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心肌病的運動保健貴在堅持

  目前,心肌病在我國居心髒病發病率第四位,國際上公認的根治方法是心髒移植,但由於種種原因,目前心髒移植還無法在我國大規模開展。心肌病的康復治療方法主要是針對沒有進行心髒移植的晚期心肌病患者。康復的重要內容是在心功能測定的前提下,對患者進行運動康復並結合藥物治療。

  傳統的觀點是:病人一旦被診斷為心肌病,惟恐增加心髒負擔,不敢活動,終日臥床。其實這是不正確的。因為長期臥床會引起血液黏度增加,易引起靜脈血栓、骨質脫鈣、肌肉萎縮、胃腸道功能紊亂等,不利於心功能的恢復。前面提到的患者就是由於長期臥床得不到系統的康復訓練,因而反復住院。

  現代醫學證明,運動康復可以減少這些副作用的發生:適當的運動可使運動肌群代謝改善,毛細血管數量增加,從而使運動時血液循環效率提高,相對減少對心髒射血的要求;運動可使血液中兒茶酚胺濃度下降,交感神經興奮性下降,心率減慢,心肌耗氧量減少,從而有利於心功能的改善;腹式呼吸有利於對肝脾按摩,減少內髒淤血及改善內髒功能;運動還能改善血液循環,減少靜脈血栓形成和靜脈炎。

  專家指出,康復訓練是一個長期的過程,訓練強度不能過大,否則心髒不能耐受,易發生意外,必須根據運動試驗的結果決定訓練強度,不能超負荷運動。比如,你只有步行耐量,就不能參加長跑;只有打太極拳的耐量就不能跳健美操。心肌病的運動康復有幾個注意事項:首先是個體化原則,不同年齡、性別及興趣不同的病人需根據個人實際情況制定不同的運動計劃;其次是循序漸進原則,運動鍛煉第一步是恢復患者發病前的原有功能,例如生活自理能力,第二步才是在此基礎上恢復運動及工作能力,切忌盲目求快,發生意外;第三在運動訓練中要堅持持之以恆的原則,不能三天打魚兩天曬網,因為如果中斷運動,原有訓練效應可以在數周內完全消失;第四是要注意全面性原則,不能只注重某一肢體的活動,那樣易產生單個肢體的疲勞,不同肢體分別運動則不易產生疲勞,並且多樣化的全面運動還可以起到協調的促進效果。

  

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