1、心肌氧供需平衡障礙
當體力活動等原因需要心髒工作量增加時，冠狀動脈不能相應擴張，導致心肌缺血引起心絞痛，也即當心髒氧供需平衡障礙時可能導致心絞痛發作。
2、冠狀動脈粥樣硬化
心絞痛主要病因當狹窄超過70%時，血流量減少，心肌組織缺血，導致心絞痛。高血壓、高脂血症和吸煙等因素使血脂的一些成分沉積於動脈管壁，形成粥樣斑塊，使管腔狹窄。
3、冠狀動脈痙攣
疾病和生活的某些原因可以引起冠狀動脈發生痙攣性收縮，人體可以通過一些神經和體液因素來調節、控制心肌的血液供應量。管腔突然狹窄，心絞痛主要病因造成一時性的心肌供血不足而心絞痛發生。
心絞痛患者的日常保健要點
1、有主動脈瓣狹窄及關閉不全、甲狀腺功能亢進症、甲狀腺功能減退症、貧血、高血壓、充血性心力衰竭、糖尿病、高脂血症等疾病的患者應進行綜合治療。
2、夜間心絞痛頻繁發作，往往是心肌梗死的先兆，要引起高度擎惕，密切注意其血壓、心率、心律等方面的變化。
3、注意與肋間神經痛、帶狀疱疹早期、頸胸椎骨性關節炎引起的神經根痛、反流性食管炎、胸膜炎和氣胸等疾病相鑒別。
心絞痛的日常飲食要注意這些
1、忌用食物：咖啡、酒、糖、濃茶、奶油、巧克力、肥肉、動物內髒、動物腦、椰子油、墨魚、鱿魚、蚌、螺、蟹黃、蛋黃；
2、宜用食物：玉米、高粱、小米、糙米、麥麸、棗、蔬菜、水果、植物油、山楂、苋菜、荠菜、茶葉、蘑菇、香菇、木耳、銀耳、紫菜、海帶、豆及豆制品、瘦肉、蒜、洋蔥。
本病多見於男性，多數病人在40歲以上，勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣、急性循環衰竭等為常見的誘因。
1、糾正冠心病易患因素：如積極治療高血壓、高脂血症，控制體重，停止吸煙，合並糖尿病者需降低升高的血糖，如有甲亢、貧血、心力衰竭或使用任何增加心肌氧耗的藥物均需注意糾正或避免。
2、調整生活方式：減輕或避免心肌缺血的發作，應避免突然的勞力動作，尤其在較長時間休息後。心絞痛常發生在早晨，因此，起床後活動動作應慢，必要時服用硝酸甘油作預防。寒冷天氣可誘發心絞痛發作，外出應戴口罩或圍巾，濕熱環境也可誘發心絞痛，應避免進入這類環境或裝空調，焦慮、過度興奮、競爭性活動、飽餐後勞作均會誘發心肌缺血發作，應注意避免。
