1.常見護理診斷
（1）活動無耐力與先心病體循環血量減少或血氧飽和度下降有關。
（2）營養失調低於機體需要與喂養困難及體循環血量減少、組織缺氧有關。
（3）成長發展改變與先心病體循環血量減少或血氧含量下降影響生長發育有關。
（4）潛在並發症
1）、腦血栓：
與青紫型先心病紅細胞增多、血液黏稠度增高有關。
2）、心力衰竭：
與心髒結構畸形和肺血流量增多有關。
3）、感染性心內膜炎：
與心內膜損傷及感染有關。
（5）焦慮與疾病的威脅和對手術的擔憂有關。
2.護理措施
（1）評估患兒病情觀察生長發育狀況，監測體液平衡，記錄生命體征和出入量。對患兒及其父母進行衛生宣教，使患兒准備好接受診斷檢查和治療。
（2）建立合理的生活制度安排好患兒的作息時間，減少心髒負擔，保證睡眠、休息。根據病情安排適當活動量。集中護理，避免情緒激動和大哭大鬧。嚴重患兒應臥床休息。
（3）注意營養搭配供給充足能量、蛋白質和維生素，保證營養需要，增強體質，以提高對手術的耐受。對喂養困難的小兒要耐心，可少量多餐，避免嗆咳和呼吸困難，必要時讓家長陪護。年長兒可鼓勵集體進餐，以提高食欲。心功能不全時有水鈉潴留，應根據病情，采用無鹽飲食或低鹽飲食。
（4）預防感染，注意體溫變化，按氣溫改變及時加減衣服，避免受涼引起呼吸系統感染。注意保護性隔離，以免交叉感染。做小手術時（如拔牙），應給予抗生素預防感染，防止感染性。心內膜炎發生。一旦發生感染應積極治療。
（5）注意防止法洛四聯症的患兒因活動、哭鬧、便秘引起缺氧發作，缺氧發作時應將小兒置於膝胸臥位，給予吸氧，並與醫生合作給予嗎啡及心得安搶救治療。
（6）對法洛四聯症患兒要注意供給充足液體，防止因血液濃縮、血液黏稠度增加導致血栓栓塞。發熱、出汗、吐瀉時應多飲水，必要時可靜脈輸液。
（7）觀察有無心率增快、呼吸困難、端坐呼吸、吐泡沫樣痰、浮腫、肝大等心力衰竭的表現，如出現應及時與醫生取得聯系。使用強心藥洋地黃類的患兒，應注意毒副作用。
（8）做好心理護理對患兒關心愛護、態度和藹，對家長和患兒解釋病情和檢查治療過程，建立良好的護患關系，消除家長和患兒的緊張，取得他們的理解和配合。
（9）進行健康教育，使家長掌握先心病的日常護理知識，建立合理的生活制度，適當的營養與喂養。合理用藥，預防感染和其他並發症。定期復查，調整心功能到最佳狀態，使之能安全到達手術年齡，順利度過手術關。
