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不要過度忽悠頸動脈狹窄!

  頸動脈狹窄對人體有哪些危害?

  危害一、頸動脈是將血液由心髒輸送至頭、面、頸部的大血管,是腦的主要供血血管之一。重度頸動脈狹窄患者,內腦缺血事件發生率也高達26%以上;

  危害二、頸動脈狹窄還會導致人體缺血,然而將會引發頭暈、記憶力、定向力減退、意識障礙、黑朦、偏側面部和肢體麻木、無力、伸舌偏向、言語不利、不能聽懂別人說的話等;

  危害三、患有頸動脈狹窄嚴重者將出現腦梗塞的症狀,而60%以上的腦梗塞也是由於頸動脈狹窄造成,嚴重的腦梗塞可導致患者殘疾甚至死亡。有些患者會遺留嚴重神經功能障礙,如偏癱、失語、偏盲、感覺障礙等。反復腔隙性腦梗塞除偏癱、失語,還可發生血管性癡呆。

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  臨床上有很多的中風患者血壓、血糖、血脂等都正常,為什麼還會發病?如果檢查一下這些患者的血中同型半胱氨酸,很大可能是高同型半胱氨酸血症。現在所有的實驗都證明高同型半胱氨酸血症是心腦血管疾病發病的獨立危險因素之一,這一項指標升高就可以增加心腦血管疾病的發病幾率,造成中風偏癱。中風病人有相當多的比例是高同型半胱氨酸血症,只是在常規的檢查中很少有這一項,以至於人們都忽略了這項重要的指標。

  另外,常見的原因是血糖沒有很好的控制,血糖高了同樣會增加血液粘稠度,同樣是促成中風的危險因素。有的人危險因素是血脂過高。血脂主要是兩大類:一類是膽固醇;另一類是甘酯,也叫做三酰甘油酯。膽固醇與吃肥肉有關系,甘油三酯則與吃的多少有關系。有的人一輩子吃素,但飯量大,那麼他的甘油三酯也有可能會高。我們應該根據自己的具體情況分析,明白血脂高到底是屬於哪一種情況,這樣就可以有針對性的做到個體化預防。

  如果血液的理化因素檢查都正常,我們才考慮血管因素。老年人血管硬化的程度比年輕人要嚴重,但一般隨著年齡的增長,會有側支循環建立,所謂歲數大了血管壁掛上了一些“銹”,容易發生腦血管病;但有的人硬化程度很嚴重,血管很狹窄,卻不發病,就是因為側支循環幫了忙。

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  同時,還有一種說法就是遺傳因素。其實我們不必過度擔憂中風病的遺傳因素,因為到目前為止我們並沒有完全證明中風病的遺傳性,只是從臨床現象上觀察到有遺傳傾向,所謂遺傳傾向往往是跟生活習慣有關系,比如一家人,子女受父母影響從小到大都喜歡吃鹹的;另一家族則吃甜的過多等等。這與遺傳基因關系較小,只要我們改變不良的生活習慣,去除這些危險因素,大家就可能不得中風,至少是推遲發病。

  總結一下:中風是多危險因素疾病,多危險因子之間相互影響,相互作用,關系復雜。臨床實踐經驗告訴我們,應根據患者個體差異,了解整體狀況,綜合分析各種危險因素,把握病情,從個體最根本的危險因素上預防中風的發生。一旦發生中風,我們要針對個人主要危險因素進行個體化治療及預防,將可以降低死亡率及病殘率,提高患者的生存質量。

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  我們應意識到中風預防的重要性,積極針對中風危險因素預防,以防患於未然。為此,特提出以下一些建議:

  1.積極治療原發病如代謝綜合征、高同型半胱氨酸血症、高血壓、高血脂、冠心病、糖尿病、甲亢、自身免疫性疾病、肝腎功能不全等,遵醫囑控制相應指標。

  2.科學合理飲食要以低脂肪、低熱量,低鹽飲食為主,攝入足夠的蛋白質、維生素、纖維素及微量元素。避免高脂肪、高膽固醇、高糖、高鈉食物攝入。

  3.養成良好生活習慣戒煙、不可酗酒,避免過勞。

  4.適當運動、控制體重肥胖是公認的腦梗死的危險因素之一。適度的運動不僅可增強心血管功能,同時有利於控制肥胖。

  5.講究心理衛生中風的發生與情緒激動有關,應學會自我調節,保持樂觀精神狀態。

  6.重視發病的先兆如突然出現一側肢體運動障礙、感覺異常、偏盲、視物模糊、言語不清、吞咽困難、走路不穩、頭暈等應引起高度警覺,並及時到醫院就診。

  7.最重要的是要勤喝水盡管有這樣那樣的危險因素,但往往都有幾個小時缺水造成一段時間血液濃縮的歷史,正是由於血液濃縮這個誘因才導致了中風的發生。

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