主動脈瘤一般的化療檢查只能只用於排除其他診斷的可能性，無太大意義。主動脈夾層急性可致貧血甚至彌漫性血管內凝血，是一種嚴重的動脈瘤，那麼我們在醫院可以做哪些檢查來診斷是否患有動脈主動脈夾層呢?
主動脈瘤的檢查：
1、心電圖
主動脈夾層本身無特異性心電圖改變。既往有高血壓者，可有左室肥大及勞損;冠狀動脈受累時，可出現心肌缺血或心肌梗死心電圖改變;心包積血時，可出現急性心包炎的心電圖改變。
2、超聲心動圖及多普勒
二維超聲心動圖對診斷升主動脈夾層具有重要臨床價值，對觀察主動脈內分離的內膜片擺動症及主動脈夾層的主動脈真假雙腔征非常可靠，並可見主動脈根部擴張、主動脈壁增厚和主動脈瓣關閉不全，且易識別並發症，診斷符合率可達100%，而且有專家認為優於CT掃描和動脈造影。
3、胸部X線平片
近年，各種影像學診斷方法已愈來愈受到重視，並廣泛用於診斷主動脈夾層，但按臨床診治要求，X線平片應作為主動脈疾患的診斷常規。但往往胸部平片不具有確診價值，對“定性”和“定量”均有一定限度，其確診有賴於其他影像學診斷技術。
4、數字減影血管造影(DSA)
少創性的靜脈注射DSA，對B型主動脈夾層的診斷基本上可取代普通動脈造影。可正確發現主動脈夾層的位置與范圍，主動脈血流動力學和主要分支的灌注情況，部分病人在DSA可清楚見到撕裂的內膜片，易於發現主動脈造影不能檢測的鈣化。但對A型或Marfan綜合征升主動脈夾層，靜脈DSA有其局限性，分辨力較差，常規動脈造影能發現的內膜撕裂等細微結構可能被漏診。
5、主動脈造影
目前多采用經動脈逆行插管造影的方法，最大優點是能證實內膜撕裂的入口和出口、明確主動脈分支受累情況、估測主動脈瓣關閉不全的嚴重程度等，大多數外科醫生仍認為在確立診斷、制定手術計劃時主動脈造影是必不可少的。其缺點是有創性，特別是對極危重的急性患者術中有一定危險性，而動脈注射的DSA能產生滿意的效果，是很有前途的檢查方法。
6、血和尿檢查
白細胞計數常迅速增高。可出現溶血性貧血和黃疸。尿中可有紅細胞，甚至肉眼血尿。
7、計算機斷層掃描(CT)
CT可顯示病變的主動脈擴張，發現主動脈內膜鈣化優於X線平片，如果鈣化內膜向中央移位提示主動脈夾層，如果向外圍移位提示單純主動脈瘤。由於它的掃描垂直於主動脈縱軸，故比動脈造影更易檢測撕裂的內膜垂直片。CT對降主動脈夾層准確性高，但對主動脈升弓段夾層，由於動脈扭曲，可產生假陽性或假陰性;另外，它不能診斷主動脈瓣閉鎖不全，也不能了解主動脈夾層的破口位置及主動脈分支血管情況。
8、磁共振成像(MRI)
MRI與CT效果類似，但與CT相比，它可橫軸位、矢狀位、冠狀位及左前斜位等多方位、多參數成像，且不需使用造影劑即可全面觀察病變類型和范圍及解剖形態變化，其診斷價值優於多普勒超聲和CT，診斷主動脈夾層的特異性和敏感性均達90%以上，其缺點是費用高，不能用於裝有起搏器和帶有節、鋼針等金屬物的病人，不能滿意顯示冠狀動脈及主動脈瓣情況。
