先心病介入治療是在X線或超聲心動圖的指引下,通過穿刺血管(一般采用大腿根部血管)將導管及特制器材(球囊導管或金屬封堵器),送至病變部位進行治療的一種微創方法。
目前,主要開展有房間隔缺損封堵術、室間隔缺損封堵術、動脈導管未閉封堵術、經皮肺動脈瓣球囊擴張術等,它與外科手術相比有如下優點:
1.無需在胸背部切口,僅在腹股溝部留下一個針眼(3mm左右)。
由於創傷小,痛苦小,術後幾天就能愈合,不留疤痕;也無需打開胸腔,更不需切開心髒。
2.治療時無需實施全身外循環,深低溫麻醉。
患兒僅需不插管的基礎麻醉就能配合,大齡患兒僅需局部麻醉。這樣,可避免體外循環和麻醉意外的發生,也不會對兒童的大腦發育產生影響。
3.介入治療出血少
由於介入治療出血少,不需要輸血,從而避免了輸血可能引起的不良反應。
4.相比外科手術,介入治療手術時間較短,住院時間短,術後恢復快。
一般在30分鐘至1個小時左右就開始進飲,術後20小時就可下床活動,住院1-3天即可出院,局麻的患兒可在門診完成。
5.成功率在98%
目前,對合適做介入治療的患兒,各種介入治療的成功率在98%以上,術後並發症少於外科手術。它就像外科手術一樣,可起到根治效果。
心肌炎、心肌病、心包疾病、其他心髒病、電解質紊亂、內分泌和藥物作用等情況都可引起ST段和T波改變,診斷時要注意排除但根據
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