不少認為心律失常大多是高血壓、冠心病等心血管疾病引起,事實上,病毒性感冒也可以引起心律失常,這大多屬於感冒引起的心肌炎後遺症。
病毒性感冒引起心律失常主要由病毒或細菌感染直接侵害心髒傳導系統或釋放毒素物質損害心髒各瓣膜、心包膜、心肌的神經以及冠狀動脈所致。此外發熱患者全身動脈血氧飽和度下降,心髒相對缺氧,心率增加,一般體溫增加1℃,心率每分鐘增加8-10次,如患者心髒代償力已不穩定及儲備能力較低,也會引起心律失常的發生。
經常感冒的患者應警惕病毒性心肌炎引起心律失常,可通過抽血檢查心肌炎病毒抗體、心肌損傷標記物(如肌鈣蛋白和心肌酶)早期發現病毒性心肌炎。
盤點誘發心律失常7大因素
1、劇烈運動--劇烈運動時通過降低副交感神經張力,增加交感神經張力,會使心率增快,房室傳導改變,心肌耗氧量增加,誘發心律失常。
2、外界刺激--機體突然受寒、受驚嚇、神經系統受刺激都可能導致血管突然收縮,血壓升高,引起心律失常。
3、吃東西過快--有些人在吞咽食物3到6秒鐘時可突發心悸、頭昏甚至昏厥。有的出現心動過速、頻繁早搏。有的則發生心動過緩、傳導阻滯,“狼吞虎咽”時症狀更明顯。
4、體位改變--體位改變也可能導致心律失常,如由立位到臥位或由臥位到立位,一般較為短暫,立即做心電圖檢查可見圖像有異常改變。
5、不良情緒--憤怒、驚恐等不良情緒可通過大腦中樞神經系統,使心髒神經功能及內分泌激素釋放失衡,導致心律不齊。
6、吸煙酗酒--煙草中的多種有害物質可直接刺激植物神經,導致心律失常,飲酒過多可加重心髒負擔,增加心肌耗氧量,引起心律失常。
7、合成纖維衣物過敏--合成纖維衣服引起皮膚靜電干擾,改變體表電位差,從而使心髒電傳異常,導致一些人出現室性早搏。
心律失常的選藥很重要
關鍵在於對引起心律失常的病因作出正確的診斷,也就是說心律失常究竟是"內憂"(心髒病)引起的,還是"外患"(非心髒病)引起的。對於"內憂"引起的,要積極"安內"治療心髒病變;對於"外患"(非心髒病)引起的,通過對症治療如控制感染、糾正電解質紊亂、補充鉀鹽、停用某些藥物等,心律失常隨之消失。少數老年人由甲亢引起的心房顫動,往往會誤診為冠心病所致,如不控制甲亢,就難以控制心房顫動。這類心律失常的治療還應注意選用合適的抗心律失常藥物。
目前常用的藥物眾多。如能合理地選用抗心律失常藥物,可以取得較好的療效,應當提醒的是,老年人心律失常的治療一定要在醫生的觀察、指導下進行,切勿自己隨意用藥。這是因為老年人對藥物的耐受性差,容易引起副反應(如奎尼丁易致暈厥);所以使用藥物治療心律失常時務必謹慎,盡量做到安全、有效,劑量不宜太大,服藥過程需密切觀察。
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