無論哪一種血脂異常，飲食治療和改善生活方式都是最重要、最基本的基礎治療措施，應長期堅持。研究發現，長期堅持飲食療法可使升高的血脂下降10%甚至20%。
對於血脂異常患者來說，飲食應注意“一個平衡”和“五低一高原則”
1、平衡飲食
平衡飲食是指由多種食物組成的均衡飲食，提倡人們廣泛食用多種食物。每日人體需要的營養素超過40種，任何一種天然食物都不能提供人體所需的全部營養素。如果在兩星期內您所吃的食物沒有超過20個品種，說明您的飲食結構有問題。
2、五低一高原則
低熱量、低膽固醇、低脂肪、低糖、低鹽、高纖維飲食
低熱量：
人的總熱能攝入應以維持標准體重為宜，熱能的需要應因人而異。膳食供給中應保持熱量均衡分配，饑飽不宜過度，不要偏食，避免暴飲暴食或塞飽式進餐，改變晚餐豐盛和入睡前吃夜宵的習慣。
低膽固醇：
每日攝入的膽固醇應嚴格控制，每日總攝取量應低於300毫克，如已患冠心病或其他動脈粥樣硬化症，每日攝取的膽固醇應減少至200毫克。每天攝入肉類不超過75克，蛋類每周不超過4個，食用油類煎炸食品每周不超過5次，盡量不吃或少吃動物內髒。
低脂肪：
在維持正常體重的前提下，限制脂肪是控制熱能的基礎。盡量少吃飽和脂肪酸的食物，包括動物性食品(肥肉、全脂奶、奶油、豬油、牛油、豬腸、牛腩、肥羊肉、肥牛肉、肥鵝肉、肥鴨肉及肉類外皮)和部分植物性食品(烤酥油、椰子油、椰子、棕榈油)。每日飽和脂肪酸攝入量不要超過總熱量的10％，反式脂肪酸不超過總熱量的1％。烹調用油的用量需要限制，品種選擇也很重要，宜選擇含較多不飽和脂肪酸的油，例如：大豆、米油、玉米油、紅花籽油、葵花仔油、蔬菜油、橄榄油、花生油(各類食用油的脂肪酸含量見圖6)。魚類及豆類之飽和脂肪酸含量較少，亦可多考慮用以取代其它肉類，作為蛋白質來源。不吃或盡量少吃高油點心。
低糖：
糖對血脂的影響與其種類有關。過多的糖類可轉變為脂肪，導致肥胖，促使肝內脂肪肝的形成。
低鹽：
應堅持低鹽飲食，每日控制在食鹽量為6g以下。
高纖維的食物：
飲食應粗細搭配，保證有足夠的膳食纖維。保證每人每天攝入的新鮮蔬菜500g和2個水果。
