脈脈心血管病網 >> 心血管百科 >> 心血管疾病治療 >> 康復治療 >> 血壓控制了為什麼又復發?

血壓控制了為什麼又復發?

  王大爺患高血壓已十多年了,一直服用一種降血壓藥。雖然服藥幾個月血壓就基本能控制,但有好多並發症出現,不但眼底出血、蛋白尿,還有腎功能不全,他對自己的疾病幾乎失去了信心。納悶的是,為啥血壓控制了又會復發,今後該怎麼辦?

血壓控制了為什麼又復發?

  其實,王大爺選擇的抗降血壓藥是正確的,治療也是有效的。但問題在於高血壓是一種慢性病,服藥治療也應該是一個長期的過程,並且血壓達標和穩定血壓是最重要的。

  不能服藥數月半載後,症狀基本控制,就認為大功告成,草率地將藥物棄之一旁。殊不知,這樣血壓不穩定會有大的波動,也會導致病情復發,且症狀可能會更嚴重,更易導致並發症。

  因此,正確的治療高血壓的方法是終身服藥,而且必須分階段控制病情。可以說,高血壓治療的過程猶如馬拉松賽跑,而決非百米賽跑。

  因為高血壓病人病程長,不同病人或同一病人在不同病程時期,需要藥物劑量不同,其治療量可相差數倍,若應用不當,可能無效或者引起中毒反應,因而要想達到“最好療效,最少不良反應”之目的,就應針對各個病人給予合理劑量,即實行“劑量個體化”。

  1、如果是高血壓合並糖尿病胰島素抵抗的患者,就要選用ARB(血管緊張素受體拮抗劑)類的藥物,比如代文、科素亞、安博維等,可以改善胰島素抵抗,有利於高血糖和高血壓的治療;

  2、如果合並腎髒損害蛋白尿而且肌酐在正常范圍之內,應當選用ACEI(血管緊張素抑制劑),比如絡汀新、蒙諾、米達普利等合並ARB來治療,可以減少蛋白尿的排洩,保護腎功能;

  3、如果合並心功能不全,就應當選用β受體阻滯劑(拜他樂可)和ACEI、ARB來控制血壓,改善心功能,提高療效;

  4、如果合並尿毒症,就應當選用α受體阻滯劑(可樂定、必亞欣)和鈣離子阻滯劑(心痛定、絡活喜、波依定等)來控制血壓。

血壓控制了為什麼又復發?

  高血壓患者要像馬拉松運動員那樣,堅持長期按照醫生的醫囑來服藥,將病徹底治好。
 

熱門文章
治療冠心病,什麼情況下應該搭橋?

冠心病治療方法可以分為三種:藥物治療、支架治療和外科手術治療,目前我國大多數患者對冠心病的治療方法存在誤區,人們比較願意

預防心髒病? 如何消除“星期一現象”

在家輕輕松松休息了兩天的陳女士,原以為認認真真過了雙休日後,會有一個好心情去上班。可是星期一早上她還沒有走出家門,就有一

心血管疾病治療 心血管疾病護理 高血壓問答 冠心病問答 心肌梗塞

Copyright © 脈脈心血管病網 All Rights Reserved