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面對猝死 我們准備好了嗎(一)

  近日來,《猝死前,他踩住最後一腳剎車》、《性命攸關時刻,她伸出援手全力以赴》等新聞被各大媒體相繼報道,引起很大反響。人們為司機楊勇和航天中心醫院護士巨東君的專業素質和奉獻精神叫好的時候,更應引起人們對生命和健康的進一步關注:什麼是猝死?猝死真的是防不勝防嗎?怎樣才能遠離猝死的威脅呢?

面對猝死 我們准備好了嗎(一)

  什麼是猝死?

  猝死是指看似健康、病情穩定或正在改善的病人,突然發生的非暴力性、未能預料的瞬間自然死亡。猝死發病突然、進展迅速,死亡發生在症狀出現後一小時內。

  猝死是一種罕見的情況嗎?

  不是。

  猝死每天都在發生,不僅可以波及老人,現在年輕人甚至青少年、兒童猝死的屢屢發生,運動員猝死也常常發生在體育競技場上。我們熟悉的美國排球運動員海曼,我國的著名演員古月、高秀敏等人都是因心髒性猝死去世的。

  根據美國的統計資料,猝死在包括車禍、自殺、惡性腫瘤等各種原因的總死亡中占20%,是僅僅排在腫瘤死亡(占23%)之後的第二大死亡原因。

  猝死中有75%的病人為心髒性猝死。而心髒性猝死中又有88%都是由惡性室性心律失常引起。美國每年有250-350萬心髒猝死的病人,而在中國,據不完全統計,每年心髒猝死的病人達到160萬。

  什麼人容易發生猝死?

  有心髒病人群的猝死率是普通人群的4-6倍。各種心髒病都可能發生心髒猝死,其中冠心病、心衰、肥厚型心肌病、遺傳性離子通道病、先天性心髒病等最常見。

  冠心病是最常見的原因,屍檢證實90%的心髒猝死病人有冠心病,而50%以上的心髒猝死病人在猝死發生前沒有冠心病的臨床表現。

  心衰病人容易猝死,大約50%的心衰病人的死亡形式為猝死。

  肥厚型心肌病是35歲以下發生心髒性猝死最常見的原因,年輕或兒童的肥厚型心肌病病人,如果反復發生不明原因的暈厥,其心髒性猝死的發生率很高。

  一些遺傳性離子通道病,如長QT綜合征、Brugada綜合征也是以反復惡性室性心律失常、猝死為主要表現的,其中Brugada綜合征是東南亞年輕男性最常見的猝死原因。

  既往有心髒性猝死容易再次發生心髒猝死。30%-50%的心髒性猝死存活者在一年內可能會再次發生猝死。

  當然,猝死也常常發生在看似健康的年輕人,甚至兒童,運動員猝死的悲劇常常發生在體育競技場上。在一些誘發因素的作用下一些看似健康的人亦可突然發生猝死。

  猝死有沒有誘因?什麼誘因可以導致猝死?

  有。

  過度緊張疲勞、劇烈的情緒波動、持續吸煙、熬夜,長時間過高水溫洗澡,用力大便,暴飲暴食、天氣寒冷等都可能誘發猝死。還有些離子通道病如長QT綜合征等,可能劇烈活動、夜間電話鈴聲、游泳等都可能是猝死的誘因。另外,凌晨是猝死的高發時段。

面對猝死 我們准備好了嗎(一)

  猝死前有沒有先兆?

  有。

  大部分病人在心髒性猝死前數日、甚至數月就有征兆,即有胸悶、胸痛、憋氣、頭暈、心慌、氣短、出大汗、渾身乏力等不適,有些病人還會出現類似消化系統的表現:惡心、嘔吐、腹瀉。

  以上我們介紹了猝死的基本內容,出現了猝死該怎麼辦我們會在下篇文章中為大家講解。

  

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