冠心病的康復運動鍛煉，有助於促進側支循環的發展，提高體力活動的耐受量而改善症狀。目前認為康復運動是冠心病治療中的一個重要的組成部分。
康復評定
冠心病的康復包括心肌梗死、心絞痛、慢性缺血心髒病、冠脈搭橋和經皮冠脈成形術後的康復。其目標是使心髒病人的活動水平恢復至與其心髒功能相稱的最高水平。提高生活質量，控制危險因素，減少復發，降低發病率和死亡率。
冠心病的康復評定包括病史、體格檢查、冠心病危險因素的評估、心理社會評定以及心肺功能的專項評定、行為類型的評定等。心髒功能運動用於確定個體對一定水平用力反應，定量了解身體和心肌需氧代謝能力，在心率、血壓增加時的耐受能力，判定運動處方，指導恢復日常生活活動能力和作業性活動，給冠心病的預後恢復提供依據。
運動實驗
1．運動實驗目的：在運動實驗中一些重要參數的變化能反映心髒和整個身體的狀況，包括症狀、體征、心髒電生理指標、血流動力學指標和耗氧量、二氧化碳排出量等一系列代謝指標，為制定治療性運動訓練方案提供依據，評定康復的治療效果。
2．運動實驗的方法和負荷常用的方法有活動平板、功率自行車、上肢功量計或臂一腿功量計。采用間斷性實驗。一般從最小負荷開始分階段逐漸增大負荷到患者的耐受負荷，以安全清楚地觀察各級負荷時患者的表現，精確地測定心髒功能和體力活動能力，制定康復計劃，指導康復治療。
3．運動實驗的禁忌證及停止實驗的指征
(1)禁忌證：
1)任何可引起臨床症狀加重的劇烈運動。
2)急性或近期心肌梗死。
3)急性心力衰竭或新在加重慢性心力衰竭。
4)嚴重動脈狹窄，血壓高於200/100mmHg。
(2)停止試驗的指征：
1)測定指標發現異常。
2)出現心肌缺血或循環不良的症狀、體征，如心絞痛、心律失常、皮膚濕冷、血壓下降等。
3)心電圖嚴重異常。
康復治療
冠心病康復治療的目的是幫助患者通過努力盡快恢復正常或病前的生活方式，治療主要是進行有氧訓練，配合作業治療、行為治療和危險因素糾正[3]。
康復治療分期及時間
1．冠心病I期(住院康復期)是指急性心肌梗死或急性冠狀動脈綜合征住院康復期、CABG或FFCA術後早期康復。康復目標爭取盡早生活自理和出院，一般3～7天開始。當患者生命體征穩定，無明顯的心絞痛，無心衰及嚴重心律失常、心源性休克，病情穩定無加重時，即可開始漸進性體能活動，方式是以漸進的關節活動范圍內訓練，被動活動到低強度的運動以減少和消除絕對臥床造成的不利影響。經兩周活動運動量能達2～3代謝當量(METs)。
2．冠心病Ⅱ期(出院後康復)是指患者出院開始，至病情穩定性完全建立為止。康復的目標是保持並進一步改善出院時的心功能水平，逐步恢復生活完全自理，過渡到恢復正常生活。方式以戶內外行走為主，每天進行增強耐力，這一階段需要5～6周的時間，如無顯著的症狀和體征，6～8周可達到6METs的運動量，並順利進入Ⅲ期。
3．冠心病Ⅲ期(慢性冠心病)是指臨床病情穩定者，包括陳舊性心肌梗死、穩定性勞力心絞痛、冠狀動脈分流術和腔內成型術後，心髒移植術後、安裝起搏器後。康復的目標是鞏固Ⅱ期康復的效果，改善血管功能，提高身體活動能力，恢復生活和工作。最常用的方式有行走、慢跑、騎自行車、游泳等。計劃約需12周時間，可安全完成7～8METs。
康復訓練基本原則
1．個體化根據年齡、性別、個性愛好、病情程度、病期、相應的臨床表現、治療目標、心理狀態和需求，因人而異制定康復方案；
2．循序漸進即掌握運動技能和學習適應性過程；
3．持之以恆訓練效果的持續需要長期鍛煉；
4．興趣的原則興趣可以提高患者參與並堅持康復治療的積極性和主動性。
康復運動的機理
1．改善生活方式通過適當的活動，減少或消除絕對臥床帶來的不良影響，在接受運動指導的同時也可接受飲食、不良習慣、心理、正確對待疾病等方面的指導。
2．抑制病情的發展長期臥床可使回心血量增加，心髒前負荷增加，心肌耗氧量相對增加；血流緩慢血液黏稠性增加，血栓概率增加；通氣及換氣功能障礙、排痰困難、易合並肺部疾患。適當的運動可減少以上危險因素發生。
3．改善冠狀動脈的供氧能力可使冠狀動脈的血流量增加，心髒側支循環形成，冠狀動脈供血量增加，心髒內在收縮性相應提高。
4．降低心肌興奮性心律失常是導致冠心病死亡的直接原因。已知心肌缺氧、兒茶酚胺濃度增加和吸煙可導致心肌興奮性增加。運動可改善心肌供氧，降低兒茶酚胺水平。
