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腦梗塞康復訓練

  腦梗塞是中老年人易發的病症,復發率高,致殘率高,死亡率高。約有60-70%的腦梗塞病人經搶救治療後神志可恢復,但一般都有不同程度的後遺症,以半身不遂(偏癱)最多見。腦梗塞後遺症並非不治之症,除了采用可靠藥物治療、針灸等綜合措施外,腦梗塞康復還包括進行適當的功能鍛煉,以加快恢復的速度和改善恢復的程度。

腦梗塞康復訓練

  1、按摩與被動鍛煉

  對早期臥床不起的病人,由家人對其癱瘓肢體進行按摩,預防肌肉萎縮,對大小關節作屈伸膝、屈伸肘,彎伸手指等被動運動,避免關節僵硬。稍能活動的病人可在他人攙扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立等活動,以防止心血管機能減退。

  2、逐漸開步走路並做上肢鍛煉

  在上述階段基本鞏固後,可常做些扶物站立,身體向左右兩側活動,下蹲等活動;還可在原地踏步,輪流抬兩腿,扶住桌沿、床沿等向左右側方移動步行,一手扶人一手持拐杖向前步行。鍛煉時,應有意使患肢負重,但要注意活動量應逐漸增加,掌握時間不宜過度疲勞。同時可作患側上肢平舉、抬高、上舉等運動,以改善血循環,消除浮腫,平臥床可主動屈伸手臂,伸屈手腕和並攏、撐開手指,手抓乒乓球、小鐵球等。

  3、逐步加強功能鍛煉,達到生活自理

  在能自己行走後,走路時將腿抬高,做跨步態,並逐漸進行跨門檻,在斜坡上行走,上下樓梯等運動,逐漸加長距離;下肢恢復較好的病人,還可進行小距離跑步等。對上肢的鍛煉,主要是訓練兩手的靈活性和協調性,如自己梳頭、穿衣、解紐扣、打算盤、寫字、洗臉等,以及參加打乒乓球,拍皮球等活動,逐漸達到日常生活能夠自理。在進行功能性康復鍛煉的同時應堅持可靠的藥物防治,還可配合針灸,按摩等。注意除應樹立患者康復信心外,陪護家屬還要有耐心和恆心,切不可操之過急或厭煩灰心,半途而廢。只要堅持大多數腦梗塞病人是能收到理想效果的。

  4、動作鍛煉

  (1)洗臉動作:開始時用健手洗臉、漱口、梳頭,以後逐步用患手協助健手。

  (2)更衣動作:衣服宜寬大柔軟,式樣簡單。穿衣時先穿癱瘓側,然後穿健側,脫衣服時先脫健側,然後再脫患側。穿褲子動作的順序同穿上衣一樣。

  (3)洗澡動作:最初須有人協助,淋浴或盆浴均可,洗澡時間不宜過長,逐漸增加次數,然後再逐漸讓患者單獨試行洗浴。

  (4)進食動作:發病早期實行喂食,以後逐步試行自食,康復期也以半流質為宜,逐步向正常飲食過度。吞咽困難者要用鼻飼,以後可帶著鼻飼管練習自口進食。仍用流質或糊狀飲食,待進食無嗆咳或返流時,方可去掉鼻飼管。

  (5)排便訓練:如有便秘、尿潴留或大小便失禁者,需給予相應處理。患者一般早期在床上排便,由家屬協助或訓練有關動作後,再由患者自理。

  (6)家務勞動:在部分生活自理的基礎上,可從事簡單家務勞動,如疊被、洗碗、開關門窗等活動,或在室外曬被、種花等腦梗塞康復鍛煉法。

腦梗塞康復訓練

  腦梗塞是多病因引起的慢性病,飲食等家庭護理康復措施會起到輔助藥物治療的作用,但沒針對病因治療的作用,所以對腦梗塞這種慢性病來說,最關鍵的康復方法就是科學的針對病因的用藥防治,在改善腦梗塞症狀的同時,降低腦梗塞的高復發率。

  科學的腦梗塞用藥,應該能夠從病因入手,對血栓形成及動脈硬化起到防治作用,在改善症狀的同時,還能夠有效防止復發。

  

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