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心髒病患者治療莫忽視運動康復

  由德國學術交流服務中心以及聯邦政府經濟合作與發展部提供支持的“中國心髒康復”合作項目8月15日在東南大學附屬中大醫院“落地開花”,同時首次舉辦的“中德糖尿病教育與心髒康復學習班”正式開班,從而標志著在國外發達國家醫療機構中廣泛開展的心髒病人康復治療,開始逐步向國內推廣。與會的中外專家指出,心髒疾病的治療不僅需要采用藥物、介入或外科手術等方法,心髒康復運動訓練對病人同樣重要。

  據東南大學附屬中大醫院院長、著名心髒病專家劉乃豐教授介紹,近年來,受各種社會因素影響,中國人心髒疾病發病率顯著增加,心髒病人發病年齡明顯提前,尤其以冠心病更為突出,我國現有冠心病患者已超過2000萬人,每年冠心病新發病人數超過100萬人,另外,還有數千萬糖尿病人等慢性疾病患者出現心血管並發症問題,這些問題都使得國內醫學界感到:心髒病人康復在中國已經開始得到重視,但是目前還沒有形成系統,必須盡快建立中國心髒病人康復系統,使國內眾多患者不僅接受藥物、介入、外科手術等治療,還應該在病情穩定的情況下盡早進行康復運動治療,以提高患者的整體治療效果和生存質量。

  德國著名心髒康復專家、德國烏爾姆大學運動與康復科主任SteinackerJM(斯泰因納科)教授介紹說,接受過心髒疾病治療的患者常常會出現代謝、激素調節變化,還會出現肌肉萎縮、體能下降、焦慮、生活質量下降等諸多問題。如果病人不進行必要的康復運動鍛煉,會使身體很多部分發生萎縮,如骨骼肌、肌腱、骨骼等,老年病人可能因為功能的喪失進一步受到損害,因此早期的活動十分重要。開展心髒康復的目標就是控制或逆轉疾病以及患者功能的喪失,幫助病人適應新的情況。烏爾姆大學醫學院的相關研究顯示,接受心髒康復運動治療組的患者,運動後冠狀動脈血流量會明顯增加,管腔增大,病人無痛行走的距離比對照組心髒病人明顯增加,而對照組病人的冠狀動脈血流量沒有變化,血管腔甚至會變細。另外,及時進行心髒康復甚至對降低病人遠期的死亡率和病死率同樣具有積極的影響。

  中外專家特別指出,心髒病人康復運動治療不是病人隨便就可以進行的,需要在心髒科醫生、運動與康復醫生、護士等多方共同構建的科學的心髒康復體系下開展,必須對病人的基本病情做出評估,在充分考慮病人危險因素控制、心理調控等基礎上,確定切實可行康復訓練方案。一般來說,對於急性期治療過後、相對穩定的心髒病人,越早進行心髒康復,其意義就越大。心髒康復不僅針對住院患者,門診心髒病人同樣需要接受康復運動訓練。

  

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