三尖瓣下移畸形有哪些手術方法？據了解，其常見的死亡原因為充血性心力衰竭、心律失常、缺氧或肺部感染。成年病人則常死於反復栓塞、腦血管意外和腦膿腫，大多數病人在20歲前死亡，平均死亡年齡為20歲。
1、Glenn手術
即上腔靜脈-右肺動脈吻合術。
可減輕右心負荷，減少右至左的分流，增加動脈血氧含量，改善症狀，減輕紫绀，但是一種姑息性手術，並沒有解決畸形，常應用於有嚴重紫绀，不宜施行根治手術的幼兒。
此手術近期效果尚好，但遠期療效不佳，患者常因心律失常而死亡。
2、瓣膜替換術
體外循環下切開右心房，剪除三尖瓣和腱索及乳頭肌。
選用適當的人造瓣膜。為了避免損傷心髒傳導系統，把人工瓣膜在前面縫在房室環上，而後側縫在離冠狀窦開口頭側數毫米的右心房間隔上，使冠狀窦開口移至室腔。
合並的心房間隔缺損同期縫閉。三尖瓣下移的病員，由於右心房極度擴大，血流緩慢，容易形成血栓。在替換三尖瓣時，生物瓣有中央血流通道，血流動力學功能優於機械瓣。
且右心室收縮期壓力不高，置於三尖瓣位置生物瓣膜壽命明顯高於左心生物瓣膜，可作為瓣膜替換術的首選瓣膜。
3、瓣膜成形術
用多根褥式穿有Teflon氈片將下移的隔瓣葉和後瓣葉根部附著區固定到三尖瓣環上，從而縮小擴大的瓣環，消除房化的心室。
為了避免發生傳導束阻滯，可用後瓣作成形術，以帶墊片雙頭針線，自膈後瓣交界至後前瓣交界處作兩排平行縫合，相距3～4mm加墊片收縮縫合後結扎，縮小三尖瓣瓣環，以兩指寬為客觀標准。
利用發育正常的前瓣葉恢復三尖瓣的關閉功能。這種手術保留自然瓣膜，消除人工瓣膜潛在危險，但只能用於三尖瓣前瓣葉發育正常的病例中，術後仍有一定程度關閉不全。
術後仍須積極作內科治療，控制心力衰竭和心律紊亂，密切觀察血清鉀、鈉、氯化物測定和心電圖改變，及時補充氯化鉀。
術後注意保持引流管通暢，采取輸入纖維蛋白原、新鮮血等措施止血。術後紫绀消失，肝髒縮小，腹水消失，心影也明顯縮小，療效滿意。
