帕金森病患者到底何時做手術？做何種手術？中山大學附屬第一醫院神經外科副主任醫師、副教授楊超做了一個生動的比喻。
腦深部電刺激（DBS）手術治帕金森安全又有效
帕金森病患者做手術到底有什麼猶豫？怕效果不好？怕有風險？還是怕費用高？
擅長腦深部電刺激（DBS）手術治療的楊超教授就指出，帕金森病患者為提高生活質量在經濟許可的條件下可盡早選擇腦深部電刺激（DBS）手術治療，這一觀點已被國外臨床研究證實。
該手術很安全，具體體現在以下幾個方面：首先，這類手術的術後死亡率遠低於千分之一，感染、出血等並發症也很少出現；其次，這類手術屬於微創手術，能在2~3小時完成，患者在手術前半段時間裡是屬於局麻，處於半清醒狀態，患者不會有痛感；最後，退一步講，這個手術是可逆的手術，即使第一次手術將靶點植錯了位置也無大礙，可重新取出進行二次植入，可見它的傷害性有多小。
除“手術安全”以外，“有效”也是患者很關心的一個點，這類手術療效確鑿，對於病程4~5年已出現運動並發症，藥物療效減退的患者而言，治療效果很好。當然，術後還需要精神內科醫生進行電極和藥物的精細調配到患者的最佳狀態。
做手術治療帕金森病就像女性買保養品美容護膚
至於何時做該類手術？楊教授為編輯做了一個生動的比喻：“帕金森的手術治療有點類似於女性美容護膚，女人都很在意自己面容的衰老，害怕皺紋，但這是一個自然的過程不可違背，於是很多女性30歲甚至20歲就開始買各種護膚品護膚、美容以延緩皮膚衰老，而不是等到70歲再去做美容。同樣的道理，晚期帕金森病患者做手術的效果不是很好，而且意義也不是很大。”
比如一位50歲帕金森病患者，如果經過評估後適合做手術，那麼手術後他就可以回歸正常的生活，照常上班，照常照顧子女，照常做家務。有些患者抗拒手術，病情沒能很好地控制，反而要請保姆照顧自己，給自己、家人都造成了精神上、物質上的負擔。
這樣對比起來，早做手術能更好地提高生活質量。患者可以根據自身經濟條件和生活質量的要求做出選擇。
帕金森手術知曉率低？有兩個原因
為什麼國內的帕金森手術知曉率這麼低？楊教授認為有兩個很重要的原因。第一，國內的內科和外科之間認知、溝通有待改進。大部分帕金森病患者入院都是入住神經內科，如果內科醫生不向患者推薦做手術，那麼大部分患者都不知道這個手術的存在。第二，國內醫院的神經外科也存在一定的局限性，以廣州為例，一些醫院的外科沒有設備等硬件，或者是醫院有硬件設備，但醫生沒有去學習這種手術，導致沒有能力做該類手術，因此無法去向神經內科醫生推崇這類手術。總的來說，“神經內科不向神經外科推薦患者做手術，很多醫院的神經外科缺乏條件來接納患者做手術，就造成很多患者根本不知道這個手術的存在。”
網友答疑
有移民美國的網友問到一個問題，患病父母是出國治療還是留在國內治療？楊教授認為，香港和美國這些醫院，對於移民的父母能否接受公費的醫保，每年都有一定的配額發放，並非所有父母都能享有這個醫保的福利，而國內目前的手術技術和後期康復已有了長足的進步，“回國內找權威的中心進行規范的治療，不失為一個好的選擇。
