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冠狀動脈搭橋手術適應症

  冠狀動脈搭橋手術(冠狀動脈旁路移植手術):用於修復或替換梗阻的冠狀動脈以改善心髒心肌血供的手術。手術方法為用移植的血管(常為大隱靜脈及乳內動脈)在主動脈及梗阻的冠狀動脈遠端建立一條血管通路。

冠狀動脈搭橋手術適應症

  冠狀動脈搭橋術,是讓心髒搏出的血從主動脈經過所架的血管橋,流向因引起狹窄或梗阻的冠狀動脈遠端而到達缺血的心肌,從而改善心肌的缺血、缺氧狀態。這種心肌血運的重建術,叫作冠狀動脈搭橋術。冠狀動脈旁路移植術是國際上公認的治療冠心病最有效的方法。

  冠狀動脈搭橋術始於1964年,其方法是取自身的下肢靜脈或內乳動脈作為搭橋的材料。在體外循環下,使心髒停跳,並在主動脈與冠狀動脈病變的遠端之間搭橋。其適應症是:

  (1)心絞痛

  經內科治療不易緩解,影響正常的工作和生活,又經冠狀動脈造影發現冠狀動脈主干或主要分支有70%以上狹窄,且其遠端通暢者。左冠狀動脈主干嚴重狹窄者容易發生猝死,應視為冠狀動脈搭橋術的適應證。

  (2)急性心肌梗塞

  急性心肌梗塞6小時以內行急診主動脈-冠狀動脈搭橋術,可改善梗塞區心肌血運,縮小壞死區。近來,這種手術的危險性已接近擇期手術。

  (3)冠狀動脈嚴重狹窄

  冠狀動脈三個主要分支(前降支、回旋支、右冠狀動脈)有重度狹窄者(狹窄程度超過75%),不論證狀輕重,均應考慮手術。

冠狀動脈搭橋手術適應症

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