冠心病的治療方法外科心髒搭橋手術，也就是冠狀動脈旁路移植。某一根，或者幾根冠狀動脈血管閉塞了，另外取你身體內不太重要的血管移植過來，連接主動脈和你原先閉塞的冠狀動脈供應的心肌部分，取代你原先那閉塞血管的功能。
冠狀動脈旁路移植手術一般取的是大隱靜脈、內乳動脈等，原先是大隱靜脈最多，但是靜脈接到動脈上時間久了不理想。所以現在一般更多的用動脈血管移植，當然如果要移植的地方太多，那麼只好再利用大隱靜脈了。
現在都是小切口，心髒不停跳手術，所謂Off-Pump手術，以前是心髒必須停跳，體外循環下手術，但是現在技術發展了，另外現在一般切口比較小，一般都是10多公分長的切口，一般還是要胸骨劈開的，也可以胸骨旁切開的，冠狀動脈搭橋手術具體各人習慣不同。
另外如果是單單左前降支搭橋，那麼還可以利用鎖孔技術，就是打洞那麼搭橋，不過這個因為視野有限，只能是對左前降支手術的，國外還有用機械臂操作搭橋，另外還有介入和外科搭橋聯合作的。
冠狀動脈旁路移植適應證
1.心絞痛嚴重而喪失工作能力，經內科系統治療無效者。
2.經冠狀動脈造影，冠狀動脈主支狹窄超過50%或分支的管腔狹窄超過直徑75%，狹窄遠段動脈通暢，且其管徑在1.5mm以上者。
3.心肌梗塞後，經冠狀動脈造影顯示冠狀動脈主支有明顯狹窄者。
4.心絞痛並發左心室壁瘤，或伴有室間隔缺損或瓣膜損害者。
冠狀動脈旁路移植禁忌證
1.左心室功能低下，左心室射血分數小於0.2，左心室舒張末壓大於3kPa（20mmHg）者。
2.慢性心力衰竭、心肌病變嚴重，呈不可逆改變者。
3.全身性疾病如嚴重糖尿病、高血壓、腎功能或肺功能不全者。
4.一般年過65歲者應慎重考慮。
