心肌梗塞是冠心病中較嚴重,較危險的一種。心肌梗塞的治療也一直是醫學界和患者們比較關心的問題。心肌梗塞患者必須住院治療。心肌梗塞的治療搭橋手術也是幫助患者找回健康的方法。
從一份2萬名冠心病心肌梗塞病人的調查中。其中接受介入治療的心肌梗塞患者占90%,真正選擇心髒搭橋手術的僅有2000人左右。但是,從遠期療效來看,冠脈搭橋手術的遠期療效優於心髒支架介入治療,尤其是動脈搭橋,十年通暢率達到90%以上。
比起近年來發展起來的心髒支架手術,心髒搭橋手術還是有一定的優勢的。
心肌梗塞根據病程大體可分為急性期和穩定期,對於心肌梗塞的治療,兩個階段又有所不同。急性期心肌梗塞主要是對症的恢復心肌的血液供應,防止梗塞擴大,及時的處理嚴重的並發症。急性期的心肌梗塞病死率約10%,必須住院觀察。而且在此期間行支架手術會起到好的效果。
但度過了急性期的病人仍面臨著遠期存活的問題,因此心肌梗塞的治療需要繼續進行,再梗塞或多次梗塞的患者增多成為心肌梗塞後死亡的主要原因之一。
因此除在急性心肌梗塞治療外,還應加強心肌梗塞後穩定期的治療,行心肌梗塞的治療搭橋手術可以延長患者的壽命,提高生活質量和恢復工作能力,預防猝死。
就心肌梗塞的治療方式選擇上,是選擇有創的心髒搭橋手術還是選擇微創介入支架術呢?
關鍵要看發病時間及梗死部位、面積。小面積的梗死通常內科保守治療能得到治愈,但也有復發的可能。大面積的梗塞內科治療療效差,手術介入治療成功率較低,因此大面積心肌梗塞的治療應優先選擇心髒搭橋手術。
對於心肌梗塞的治療,心髒搭橋與支架都是不錯的選擇,如何選擇正確的心肌梗塞的治療方法,最重要的是看梗塞面積的大小,小面積多選擇心髒支架手術,大面積梗塞則應優選擇搭橋手術,因此在選擇前都要進行細致的檢查才可做最終決定。
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