什麼是冠狀動脈搭橋手術
冠狀動脈搭橋手術是一種用以改善心髒的血液灌注的心髒外科手術。這手術將從身體其他部分提取的血管作為旁路（血管橋），血液可以通過血管橋繞過堵塞冠狀動脈供應遠端,改善心髒的血液的血供。如果超過一支冠狀動脈阻塞時,你可能需要多個旁路。心導管或冠狀動脈造影檢查是外科醫生手術前了解冠狀動脈阻塞部位和程度從而進行手術監護的一項檢查。
冠心病的冠狀動脈狹窄多呈節段性分布且主要位於冠狀動脈的近中段，遠段大多正常，冠狀動脈搭橋術就是在冠狀動脈狹窄的近端和遠端之間建立一條通道，使血液繞過狹窄部位而到達遠端，猶如一座橋梁使公路跨過山壑江河暢通無阻一樣。
不過冠狀動脈搭橋手術所用的材料不是鋼筋水泥，而是自身的大隱靜脈、乳內動脈、胃網膜右動脈、桡動脈、腹壁下動脈等。用大隱靜脈搭橋，是將上腿或大腿上的大隱靜脈取下，一端與冠狀動脈狹窄遠端吻合，一端與升主動脈吻合，也可同時在一根靜脈上開幾個側孔分別與幾支冠狀動脈側側吻合，這就是所謂的序貫搭橋或蛇形橋。用大隱靜脈搭橋，手術損傷小些，簡單一些，但遠期效果比動脈搭橋差些，因此，適用於年齡大的病人，用動脈搭橋損傷大，技術要求高，手術困難一些，但遠期效果較大隱靜脈好，適用於年輕冠心病病人。
一般情況下，80歲以上老人可單獨使用大隱靜脈搭橋，55歲以上可考慮全用動脈搭橋，其他年齡可用一根乳內動脈加大隱靜脈。手術通常在全身麻醉低溫，體外循環，心髒停止跳動的情況下進行。一般需要2-3小時。簡單的病例也可不用體外循環，在心髒跳動的情況下進行冠狀動脈搭橋手術。
病人如何准備冠脈搭橋手術
病人知道即將發生什麼,可以幫助大多數冠心病手術病人減少手術前焦慮。做冠脈搭橋術之前，可以跟你的外科醫生或已經做了冠脈搭橋術的病友交談，可能會幫助你減輕冠脈搭橋術前的緊張和害怕。
你可以跟你的醫生要求事先留出一部分你自己的血，這樣可以在手術失血後,用你的血液來補充，避免輸別人的血。
手術前問你的醫生該吃什麼藥。
你的醫生可能會給你開一些防止血液凝固的藥物。如果你是每日服用阿司匹林,要問你的醫生在你的外科手術之前是否需要停止服用它。安排好你的術後護理和康復計劃。請假,並找人幫你處理你的日常事務。
聽從你的醫生的指示，手術前一天晚常規淋浴和洗頭，晚上吃一份清淡晚餐，午夜之後不要吃喝任何東西。
聽從你的醫生的指示，手術之前和之後禁止吸煙，吸煙會減慢病人手術後的復原速度。吸煙患者的手術也更容易出現呼吸問題。因此,如果你吸煙,你應該戒煙至少兩周，最好是6到8周。為防止感染，手術之前你的腿,腹股溝,胸部(如果必要的話)的毛將被剃掉。在給全身麻醉劑之前，醫生會給你一個溫和劑量的鎮靜劑幫助你放松,。全身麻醉藥物可以讓你的肌肉放松,讓你感覺不到疼痛,並讓你深睡。
