三尖瓣狹窄是風濕熱和鏈球菌感染所致，為風濕性心髒病的一種疾病。通常而言，三尖瓣狹窄要根據患者三尖瓣受損嚴重程度，來選擇合適的治療方法。那麼，三尖瓣狹窄的手術通常有哪些方法呢？在治療的時候我們需要注意哪些事項？
本病的治療應嚴格限制鈉鹽攝入，應用利尿劑，可改善體循環淤血的症狀和體征，尤其是減輕肝髒淤血，改善肝功能；如症狀明顯，右心室平均舒張壓達0.53～0.67kPa(4～5mmHg)，和三尖瓣口面積小於1.5～2.0cm2時，可進行手術治療。
三尖瓣狹窄的治療，原則上和二尖瓣狹窄相同，但閉式擴張分離術容易撕破瓣膜造成嚴重關閉不全，目前已不主張應用。
1、三尖瓣交界切開術
適用於單純交界融合、瓣膜組織良好的病例。經右心房切口，直視下用刀分別切開前瓣和隔瓣及後瓣和隔瓣的融合交界，使之分離成兩個瓣葉。切開前瓣和後瓣的交界融合容易產生嚴重的關閉不全，故應慎重。
2、三尖瓣替換術
適用於瓣膜嚴重毀損畸形或合餅關閉不全者。手術經右心房切口。切除瓣膜，放置縫線和置入人工瓣膜的步驟基本上與二尖瓣替換術相同。但應注意：
①三尖瓣瓣環結構不夠堅韌，穿縫瓣環的褥式縫線均需帶墊片以防撕裂；
②在隔瓣葉部位縫線不可穿過瓣環，以防損傷傳導束；
③鑒於三尖瓣容易發生術後血栓，而且瓣膜承受的壓力較主動脈瓣和二尖瓣部位小，替換人工生物瓣較為合適
預後
三尖瓣狹窄幾乎總是合並二尖瓣和主動脈瓣病變。因此，比僅有二尖瓣和(或)主動脈瓣病變者更為嚴重和廣泛，故預後差。需行手術治療，否則將死於進行性的右心衰、肺梗死或肺栓塞。
原來，三尖瓣狹窄的手術治療方法主要有三尖瓣交界切開術和三尖瓣替換術。前者對於主刀醫師技術的水平較高，而後者對於患者術後的護理要求更高。如果病情確實嚴重的患者，還是應該及時的選擇瓣膜替換術。另外本病的預後情況較差，所以護理要格外細致。
