日前，著名藝人哈林因心髒病住院手術治療，根據他本人心律不齊的症狀、及對手術治療的描述，個人分析，所患疾病最有可能是房顫，手術名稱為射頻消融術。
房顫是最常見的心律失常之一，年齡增加、高血壓病等都是患病的風險因素,所以，在老年高血壓人群中並不罕見。往往以心慌、胸悶等為主要臨床表現。
房顫的發病機制比較復雜，在了解房顫之前，應該了解一下心髒的電傳導系統---電路。正常的心律是窦性心律，由窦房結控制整個心髒，是最高司令部。房顫則不然，窦房結失去總司令的職位，心房細胞取而代之，興奮性增高，最後引起心房無序的電活動。
對沒有醫學背景的朋友來說，很難去了解房顫的機制，在此也不做過多的闡述，@惠大夫在江湖書寫本文的重點志不在此，而是告訴大家，如果您患上房顫，應該如何正確認識並自我管理，文章內容科普，術語不夠專業，請諒解。
簡單來講，房顫可分為兩類，一是陣發性的，一是非陣發性的（如持續性、長期性、永久性），從字面上了解，前者是陣發性發作的，很多朋友會想，陣發性發作肯定是比較輕的患者，其實臨床上，並不完全如此，因為陣發性房顫可以在患者毫無防備的前提下發作，試想一下，從60次/分的心率，突然快至100次/分以上，甚至近200次/分，會有什麼感覺呢？！的確，患者會有明顯的心慌、胸悶等症狀，重者可誘發心衰、心絞痛等。每次房顫的發作，如果不能自行轉律，患者往往都需要急診或住院治療。
據我分析，哈林可能就是陣發性房顫。醫生會處方一些藥物，來預防房顫的發作，可是，一些有療效的藥物，可能會帶來很多副作用，而可能治愈的一種方式，就是哈林本人進行的射頻消融術，就像是我們所用的電烙鐵一樣，把心房過度興奮、引發房顫的搗亂分子消滅。當然，是可能治愈的方法，並不是100%的成功率。對長期房顫更是如此，手術復發率較高。
略顯業余的說，如果是發作間歇期很長的房顫，患者本人一般可以耐受的，但發作周期特短的患者，幾天就發作一次，還不如直接發展呈持續性房顫，因為這類患者可以通過藥物來控制症狀，不會像反復房顫發作時的那種“過山車”的感覺。
對於長期持續性的房顫，主要是注意兩方面的內容，一、控制心室率。醫生會根據患者個體情況，選擇對症的藥物，一般都會取得較好的療效。二、預防栓塞。房顫的患者，容易形成心髒內的血栓，這些附壁血栓如果脫落，能隨著心髒的血流方向，流向大腦、或外周的髒器，引發髒器栓塞。大量研究數據業已證實，房顫患者的腦中風發病率高於正常健康人的數倍。關於哈林手術文章，就提到了心髒內的“髒東西”、“碎屑”這些非專業詞匯，所指的應該就是血栓。而在治療上，可能會需要服用抗栓藥物，如華法林等，這就需要專業醫生評價了。但服用這類藥物，有諸多注意事項，包括監測凝血功能等等，這方面內容，以後有機會再和大家分享。
總結下來，有幾點個人建議：
1、一般來講，房顫治療分兩方面，控制房顫症狀、預防栓塞並發症，而且缺一不可。
2、房顫並不可怕，如患病，請看醫生仔細評估，制定合理的治療方案，包括藥物，甚至是手術治療。
