上個世紀50年代，在實施減肥手術中，一位美國外科醫生意外發現，接受手術的患者不僅體重降了下來，多數患有糖尿病的患者，血糖問題也得到明顯改善。
2009年1月，美國糖尿病協會發布的《2009年度美國糖尿病防治指南》正式將胃旁路手術列為糖尿病常規治療方法，同時明確列出該手術治療的適應症。
2011年6月，中華醫學會糖尿病學分會肥胖與糖尿病學組與中華醫學會外科學分會內分泌外科學組在上海召開新聞發布會，正式公布並解讀雙方聯合署名發表的《手術治療糖尿病專家共識》。
目前手術治療糖尿病共有4個術式，其中“腹腔鏡胃旁路術”最為廣泛，手術方法是在患者的腹壁上打了幾個穿刺孔，運用專業手術器械伸入腹腔內，對消化道進行“短路”改造，使得食物不再經過胃遠端、十二指腸和部分空腸上端。“手術治療糖尿病的機理目前還未完全闡明。”目前已證實的機理是：手術前，糖尿病易感者的上消化道經食物刺激產生“胰島素抵抗因子”，使人體產生胰島素抵抗現象，被認為是Ⅱ型糖尿病主要病因。手術後，食物對上消化道的刺激消失或減輕，這些因子不再產生。旁路手術使未消化或未完全消化的食物提前進入回腸，可使機體產生增加胰島素作用的因子，從而達到控制糖尿病的作用。
並非“糖友”都適合手術
目前通過胃旁路手術治療Ⅱ型糖尿病已經顯示出一定前景，不過，需要提醒的是，並非所有的糖尿病患者都適合手術治療。
在提到手術適應症時，所有的Ⅱ型糖尿病患者，在經歷長期的非手術治療後效果不佳或不能耐受者，只要無明顯手術禁忌的，均可考慮行胃旁路手術的治療。
據介紹，符合如下條件者，可期望更好的療效：（1）患者年齡≤65歲；（2）患者Ⅱ型糖尿病的病程≤15年；（3）空腹C肽在正常下限1/2以上，餐後2小時C肽較餐前反應兩倍以上。
同時，患者無嚴重的精神障礙、智力障礙；患者充分了解治療糖尿病的手術方式，理解及願意承擔手術的潛在並發症風險，理解術後飲食、生活習慣的改變的重要性並願意承受；患者能積極配合術後隨訪等方面也是手術選擇的考慮因素。
溫馨提示：上面就是專家對糖尿病保健知識的解答，糖尿病患者是要注意一下這種病的出現，同時是要積極的治療的，不要延誤了病情，祝您早日康復。
