冠心病微創手術治療,顧名思義就是微小創傷的手術。是指利用腹腔鏡、胸腔鏡等現代醫療器械、相關設備進行的手術。
微創手術五大優點
一、創口小:腹部微小切口,0.5cm至1cm,基本不留疤痕,有“鑰匙孔”之稱
二、疼痛輕:患者疼痛感小,手術采取靜脈麻醉,患者在睡眠的狀態下完成手術。
三、恢復快:大大減少了對髒器的損傷、對髒器功能的干擾,使術後恢復時間縮短。
四、住院時間短:一般情況下手術後6-8小時可下床,12-24小時肛門排氣即可進食,3-5天出院,一周後基本恢復,費用相對降低。
五、出血少:術中幾乎不出血。微創手術視野比較清楚,血管處理會更精細,加上采用超聲刀等先進止血器械,有助於減少出血量。
冠狀動脈搭橋術,主要用於治療嚴重冠心病,隨著醫療的水平的不斷進步,冠心病微創手術治療,並取得了與常規冠脈搭橋術相同的療效。冠心病微創手術治療,常用搭橋方法主要有兩種,即正中開胸的不停跳搭橋、小切口冠脈直接吻合術。
1、正中開胸的不停跳搭橋
正中開胸的不停跳搭橋,是在心髒跳動狀態下,利用一個固定器,把心髒搭橋的動脈血管手術部位固定,不需要使用體外循環,顯著減少了手術創傷、相關並發症,適合於多支血管病變的高齡、高危患者,但仍然需要采用胸骨正中切口。
2、小切口冠脈直接吻合術
直接在心髒跳動下,進行手術,只需要在肋間,切開一個很小的切口,不需要體外循環,幾乎無胸骨並發症,大大減少了患者的創傷,但目前限於單支病變,手術的難度很大,對外科技術要求很高。
冠心病微創手術治療,一般在心髒跳動下進行吻合,吻合質量,可能遜於停跳下手術,搭橋支數不夠多且不完全。冠心病患者如需微創搭橋,需要去正規醫院找經驗豐富的手術醫生,根據具體病情確定手術方案。
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