近年來,對於中藥單味藥抗心律失常的研究較多,經臨床研究和動物實驗研究報告,對不同的心律失常具有作用。
人參抗心律失常的作用
人參為五加科多年生草本植物人參的根。
性味歸經:味甘、微苦,性溫,歸脾、肺經。
功效:大補元氣,補脾益肺,止渴生津,安神益智。
臨床應用:
(1)用於氣虛欲脫,脈微欲絕,汗出肢冷等亡陽見證,有補氣固脫之良效。(2)用於脾氣、肺氣虧虛。(3)用於津傷口渴、消渴,有益氣生津止渴作用。(4)用於心神不安,失眠多夢,驚悸健忘。
現代研究:人參含有人參皂甙等多種成分。人參具有強心,升壓,興奮心髒,增強心肌收縮,提高心率作用。對心髒,能減弱或消除由氯仿——腎上腺素引起的心律不整;對貓、兔心室纖顫時心肌無力有某些改善作用。對血壓,小劑量可使血壓上升,大劑量可使血壓下降。
臨床可用於氣虛所致的心動過緩等心律失常,血壓偏低等症。
用量:5~10克,每日一次。或視病情而定。
三七抗心律失常的作用
三七為五加科人參屬植物三七的塊根。
性味歸經:味甘、微苦,性溫。歸肝、胃經。
功效:化瘀止血,活血定痛。
臨床應用:(1)用於人體內外各種出血之症,有化瘀止血之功。(2)用於跌打損傷,瘀滯腫痛,有活血定痛之效。
現代研究:從三七中提取的三七總甙,對氯仿、氯化鋇、烏頭鹼及腎上腺素誘發的動物心律失常均有對抗作用,同時能提高家兔心室電致顫阈。昆明醫學院附一院用哇巴因、毒毛K所誘發犬室性心律失常,用三七總皂甙治療組與利多卡因治療組對照,結果療效無顯著差異。
總結出三七總皂甙有二種作用機制,一是提高心肌不應期的均一性,消除折返;二可能是延長折返激動波波長而終止折返。還能抑制窦房結自律性及窦房傳導。
《中藥大辭典》收載的實驗結果證明:三七還有明顯增加冠狀動脈血流量的作用,使心肌耗氧量減少;又有降低動脈壓及略減心率的作用,使心髒工作量減低。
根據以上實驗及傳統用藥經驗,三七可用於治療冠心病心絞痛,窦性心動過速等心律失常。
臨床用量:3~5克,研粉,分二次服。