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治療病毒性心肌炎的藥物

  病毒性心肌炎的藥物有哪些?少數病毒感染如麻疹、脊髓炎病毒等可以通過預防接種而達到預防的目的。心肌炎的治療針對兩方面:病毒感染和心肌炎症。對原發病毒感染,提出用干擾素或干擾素誘導劑預防和治療心肌炎。一些中草藥如板藍根、連翹、大青葉、虎杖等初步實驗研究認為可能對病毒感染有效。

治療病毒性心肌炎的藥物

  心肌炎患者應臥床休息,進易消化和富含維生素和蛋白質的食物。心力衰竭應及時控制,但應用洋地黃類藥時須謹慎,從小劑量開始,擴血管藥和利尿藥也可應用。

  早搏頻繁,或有快速心律失常者用抗心律失常藥。如因高度房室傳導阻滯、快速室性心律或窦房結損害而引起昏厥或低血壓,則需用電起搏或電復律,多數三度房室傳導阻滯患者借起搏器渡過急性期後得到恢復。結合

  病毒性心肌炎

  患者病情采取有效的綜合措施,可使大部患者痊愈或好轉。

  一、休息:

  急性期至少應臥床休息至熱退3-4周,有心功能不全或心髒擴大者,更應強調絕對臥床休息,以減輕心髒負荷及減少心肌耗氧量。

  二、抗生素的應用:

  細菌感染是病毒性心肌炎的重要條件因子之一,為防止細菌感染,急性期可加用抗生素。

  三、維生素C治療:

  大劑量高濃度維生素C緩慢靜脈推注,能促進心肌病變恢復。

  四、促進心肌能量代謝的藥物:

  多年來常用的如極化液、能量合劑及ATP等均因難進入心肌細胞,促進缺血心肌細胞的能量合成,有效穩定受損心肌細胞膜,改善心肌泵功能,顯著減少脂質過氧化物生成,有效改善心肌缺血,有明顯的保護心肌的作用,減輕心肌所致的組織損傷。瑞安吉口服溶液,2歲兒童每次10ml,每日2次;2-7歲,每次10ml,每日三次;>7歲,每次20ml,每日二次。

  五、抗病毒治療:

  有報道聯合應用三氮唑核苷和干擾素可提高生存率。

  六、免疫治療

  (一)丙種球蛋白:

  在美國波士頓及洛杉矶兒童醫院,從1990年開始就已將靜脈注射丙種球蛋白作為病毒性心肌炎治療的常規用藥。

  (二)腎上腺皮質激素:

  僅限於搶救危重病例及其他治療無效的病例可試用,一般起病10天內盡可能不用。

治療病毒性心肌炎的藥物

  七、控制心力衰竭

  應選用快速作用的洋地黃制劑。病重者用地高辛靜脈滴注,一般病例用地高辛口服,飽和量用常規的2/3量,心衰不重,發展不快者,可用每日口服維持量法。

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