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腦血栓二級預防

  腦血栓是五年內平均復發率在40%以上的缺血性腦血管疾病,腦血栓的病理基礎是動脈硬化,是屬於發病率高的進展性慢性疾病,所以腦血栓具有復發率高、致殘率高等特點,腦血栓預防包括一級預防(對未發生腦血栓疾病的危險人群而言)和二級預防(對腦血栓患者而言),預防措施無論對腦血栓患者或腦血栓高發危險人群都十分必要。

腦血栓二級預防 

  腦血栓的預防應該是從飲食,鍛煉,用藥,危險因素控制等綜合性的進行防治,尤其對已發生的腦血栓患者而言,預防的目的就是改善症狀,防止進展及復發。腦血栓的防治應該包括兩個ABCDE,貫穿在腦血栓急性後期、恢復期、後遺症期的各個階段,只有堅持二級預防才能夠有效針對病因進行治療,有效降低復發。

  二級預防提倡“雙有效”,即有效藥物、有效劑量。吃吃停停,停停吃吃,是腦血栓二級預防的禁忌,不但效果不好,而且更危險。

  二級預防“ABCDE”,缺一不可。

  A、阿司匹林(Aspirine):

  主要是抗血小板凝集和釋放,改善前列腺素與血栓素A2的平衡,預防動脈硬化血栓形成,從臨床上看,每天常規服用阿司匹林腸溶片100毫克,能夠防止腦血栓的復發。但阿司匹林有47%的人存在用藥抵抗,所以常與長效中藥一起服用,以增加療效,降低副作用及抗藥性。

  B、血壓血脂(Bloodpressurecontrol):

  高血壓可加快加重動脈硬化發展的速度和程度,血壓越高發生腦血栓或復發腦血栓的機會越大;高血脂一方面使得血液粘稠,血流緩慢,供應腦的血液量減少,另一方損傷血管內皮,沉積在血管壁形成粥樣硬化斑塊,直接導致心腦血管疾病的發生和發展。都屬於原發性高危因素疾病,有效治療可預防心腦血管病的復發。

  C、中藥防治(Chinesemedicine)

  D、控制糖尿病(Diabetescontrol):

  80%以上糖尿病導致脂質代謝異常,常伴動脈硬化、高血脂並發心腦血管病,而且血內葡萄糖含量增多也會使血粘度和凝固性增高,利於腦血栓形成。糖尿病患者宜低糖低熱量飲食,適當用降糖藥。

  E、康復教育(Education):

  通過網絡宣傳、免費贈閱實用讀物、定期康復指導等方式,加強腦血栓、冠心病、動脈硬化、高血壓預防知識的普及。積極干預危險因素,讓患者能耐心接受長期的防治措施,主動配合藥物治療。

  腦血栓是老年人的一種常見疾病。它的發生不僅同高血壓、動肪硬化的進展有關,也與老年人的血液粘度增高密切相關。事實上,老年人的血粘度越高,越容易發生腦血栓。

腦血栓二級預防

  血液在人體血管內流動,就像是河水,流速越快,沉澱越少;反之,流速越慢,沉澱越多。

  血粘度增高勢必導致血液流速減慢,血液中的血小板、膽固醇、纖維蛋白等物質便在血管壁上沉澱下來,久而久之,沉澱物越積越多,若再合並有高血壓、動脈硬化等疾病,會導致腦血栓形成。

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