近年來,人們對心血管病多重危險因素作用以及心、腦、腎靶器官保護的認識不斷深入,高血壓的診斷標准也在不斷調整,目前認為同一血壓水平的患者發生心血管病的危險不同,因此有了血壓分層的概念,即發生心血管病危險度不同的患者,適宜血壓水平應有不同。醫生面對患者時在參考標准的基礎上,根據其具體情況判斷該患者最合適的血壓范圍,采用針對性的治療措施。
辨別高血壓的幾種症狀:
1、神經系統異常,如頭痛、頭暈、注意力不集中、記憶力減退,煩躁、失眠、易激動等。
2、心血管系統異常,如心悸、胸悶,冠心病患者可能發作心絞痛。
3、泌尿系統異常,如夜尿增多、蛋白尿、腎功能異常,男性ED等。
4、眼底血管異常也是常見高血壓的症狀之一。
5、高血壓的症狀還表現為運動系統異常,如肢體麻木,乏力,頸背肌肉緊張、酸痛等。
6、血液系統異常,如高血壓合並腎功能損害時可出現貧血,鼻中隔部位血管存在缺陷的患者易發生鼻出血等。
高血壓患者如何正確用藥:
1、高血壓病人用藥大有學問。抗高血壓藥物有六大類,並非使血壓降得越快越低的藥物就最好。患者應在醫生指導下,選擇對自己最適合、最有效、最耐受的藥物。使用能夠降低血壓波動性的抗高血壓藥物才是最佳的選擇。
高血壓病人應做到“寧可一頓不吃飯,也不能一次不吃藥”。認為高血壓病人沒有症狀就可以不吃藥,或者症狀一減輕就停藥的做法都是不科學的。因為停藥會使血壓反彈,重新升高,醫生們把這種現象稱為“停藥綜合症”。病人也不可擅自增加用藥劑量,因為血壓驟降會引起心肌缺血和腦血管意外。
2、高血壓患者服藥的時辰,更有說道。血壓在一天24小時中並非恆定,存在著自發性的波動。夜間睡眠狀態時,血壓最低。如果白天忘了服藥,到臨睡前再補吃降壓藥,那就相當危險,特別是老年人容易誘發缺血性中風。所以,老年高血壓病人睡前忌服降壓藥。究竟什麼時間服藥合適?臨床實踐表明,上午9-11時和下午3-5時血壓最高。藥物的作用一般是在服藥後半小時出現,2-3個小時達到高峰。因此,上午7時和下午2時吃藥較為合適。目前提倡使用長效制劑,因為它的降壓作用溫和平穩,藥效持續24小時以上。每天只需服藥一次,最好是固定在早晨起床之後。
3、高血壓治療的目標血壓,因年齡、是否有並發症而有所不同,一般老年人血壓維持在138/83毫米汞柱左右是安全的。如果你的血壓未達到目標,必須采取適當加大劑量或改換它藥、或聯合用藥等措施,以防靶器官的繼續受損。
4、服藥的劑量也有講究,尊醫囑不可隨意增減劑量。患者,尤其是老年患者,應從小劑量開始。當血壓恢復到正常(低於140/90毫米汞柱)以後,在醫生的認可下,劑量可緩慢減少,直到摸索出最小劑量也能控制住血壓為止。
5、定期監測血壓是盡早發現高血壓症的重要途徑。一般說來,經非同一日至少三次以上的隨機測量,血壓均大於或等於140/90毫米汞柱,即可確診為高血壓症。除繼發性高血壓外,原發性高血壓一旦確認,病人基本上都需終身接受治療、終生服藥。
專家溫馨提醒:高血壓是種比較復雜的疾病,其並發症較多,病因較復雜,同時治療方法也很多,所以建議患者應該要多學習高血壓基本常識,做好正確有效的治療工作。
概 述 在我們生活當中心腦血管疾病是非常多的,一旦出現心腦血管疾病,我們的患者就會收到嚴重的威脅,
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