在某一線城市CBD上班的林小姐每天晚上都加班到10點才回家，前段時間，林小姐出現了心絞痛的症狀，心絞痛初發的時候，林小姐以為只是短暫性的，誰知道後來的幾天也出現了相同的情況，為此，她到醫院做檢查，醫生告訴林小姐，這種狀況屬於勞累性心絞痛，在注意勿過度勞累的同時可以選擇藥物進行治療。一般來說，心絞痛分為勞累性、自發性和混合性三種，根據類型的不同，我們也應該采用不同的用藥方式。
心絞痛用藥需分門別類
勞累性心絞痛最常見，其特點是心絞痛多由勞累或情緒激動等因素誘發。病人應首選β受體阻滯劑治療，如心得安等。β受體阻滯劑有減慢心率、降低心肌收縮力、減少心肌耗氧量、緩解心絞痛的作用。
自發性心絞痛多在病人休息時發生，發病與冠狀動脈痙攣引起心肌缺血缺氧有關。病人應選用有擴張冠狀動脈作用的硝酸酯類藥物和鈣離子拮抗劑治療。常用的硝酸酯類藥有硝酸甘油、消心痛。鈣離子拮抗劑有硝苯吡啶(心痛定)等。
混合性心絞痛的特點是患者既可在勞累時發病，也可在休息時發病。病人可采取硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑三種藥物聯合應用的方法治療。
看用藥禁忌
心絞痛患者可能同時患有其他疾病，因此要注意藥物之間的相互影響。
禁忌的藥物主要有：酒石酸麥角胺，可使周圍血管收縮，引起血壓升高;利他靈，為中樞神經興奮藥，可使心率加快，出現循環系統副作用;硫酸苄二甲胍，為降壓藥，可因血壓下降引起心肌缺血，而導致心絞痛加重;加壓素，為升壓藥，可使冠狀動脈收縮，從而出現心功能抑制;麻黃，可促使心功能亢進，增加心髒負擔。
可引發心絞痛或使其症狀加重的藥物主要有：甲狀腺素、左旋甲狀腺素鈉、甲碘胺鈉等，可引發心絞痛;潘生丁，是用於治療心絞痛的藥物，急救盒中也常配有，但近年發現它有可能使心絞痛惡化;非勞力型心絞痛可因使用抗癌藥氟尿嘧啶、喃氟啶而加重。
(實習編輯：譚超堂)
