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病態窦房結綜合症的用藥

  1、阿脫品:

  為抗膽鹼藥。主要阻斷m-膽鹼受體,能解除迷走神經對心髒的抑制,使心跳加快。口服0.3mg每日3~4次。必要時可皮下或靜脈注射1~2mg。

病態窦房結綜合症的用藥

  2、異丙基腎上腺素:

  為腎上腺素能β受體興奮劑。能興奮心髒高位起搏點及改善心室傳導功能,增強心室自律性,用量過大可致快速性心律失常。可舌下含服10~20mg,每天3~4次,或3~4小時一次,或以1~2ug/分靜滴。

  3、麻黃素:

  能興奮α受體和β受體,藥理特征類似腎上腺素。常用12.5~25mg,每日2~3次口服。

  4、氨茶鹼:

  被認為有拮抗腺苷受體的作用,可逆轉腺苷對心髒的異常電生理效應,提高病窦患者的心率及改善心髒傳導。

  可口服100mg,每日3次,必要時可靜滴,將250mg氨茶鹼加入500ml溶液中4小時滴完,每天一次,睡前可加服氨茶鹼緩釋片200mg。

病態窦房結綜合症的用藥

  5、對快慢綜合征的治療更為棘手。

  因為當心動過速時能使其終止的藥物常使轉律後的心率更為緩慢;當心動過緩時,提高心率的藥物又易引起心動過速。

  此種情況下如必要時,僅能選用少量洋地黃,它能防止或減少房性快速心律失常的發作,即使發作,也可減慢心率;而小量洋地黃並不影響窦房結和房室傳導系統。

  

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