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心力衰竭國內外的治療方法

  心衰的常用藥物有血管緊張素專化酶抑制劑、β受體阻滯劑、利尿劑、洋地黃類藥物等。另外,心髒輔助裝置如植入式心髒除顫器、心髒再同步化治療、左室輔助裝置等能使具有適應證的心衰患者獲益。

心力衰竭國內外的治療方法

  歐洲心髒病學會(ESC)和美國心髒病學會/心髒學會(ACC/AHA)每隔4年更新一次心衰指南。

  目前最新的是《2012ESC急慢性心力衰竭的診斷與治療指南》,在藥物方面,《指南》更強調了β受體阻滯劑的地位,建議在應用減慢心率藥物時,β受體阻滯劑的劑量應當達到最大化,之後再考慮加用其他降低心率藥物。此外,《指南》還擴寬了鹽皮質激素受體拮抗劑(螺內酯)的適應證。

  2007年,我國出版《慢性心力衰竭診斷治療指南》。2013年,我國最新版本的心力衰竭指南即將面世,這對心力衰竭的診斷和治療都將給予更規范的指導,普通群眾和專業醫生對心力衰竭的理解都在不斷提高,隨著認識的深化,治療水平也在不斷提高。

  心衰不是心髒病的終末階段,盡管危及生命,但仍可以通過治療得到控制,甚至逆轉。

  美國心髒學會(ACC)和美國心髒協會(AHA)對心衰的發展階段進行分級,分為四個階段,其目的在於預防。

心力衰竭國內外的治療方法

  心衰分級體現了心衰是一種進展性疾病,尤其對於冠心病並發心衰更為適用。心衰防治必須建立“從危險因素到終末期難治性心衰”的長程防治理念和策略。在心衰防治的每一個階段,都必須“御危防變”,即堅持健康的生活方式,預防和消除致病危險因素,消除心衰的誘發和惡化因素。

  

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