華法林吃少了沒有抗凝作用，吃多了會導致出血，應定期檢測凝血酶原時間
房顫是最常見的快速性持續性心律失常，目前全國房顫患者超過800萬人。在日前廣東省人民醫院心研所舉辦的宣教活動中，心髒病專家指出，房顫可以引起中風，致殘甚至致死，長期發展下去也會導致心功能不全。如何預防房顫引起的中風？專家指出，華法林是傳統的抗凝藥物，可以使中風風險減少60%～70%，但服用華法林抗凝治療時要注意監測和謹慎服用其他藥物，以免發生危險。
廣東省心血管病研究所心內科主任醫師薛玉梅博士介紹說，房顫導致猝死很罕見，但房顫容易導致心源性腦栓塞（中風），致殘率顯著高於高血壓等原因引起的中風。長期來說，房顫還會令心房不斷擴大，瓣膜關閉不全，長期不規則的快速心跳會導致患者心功能不全。
薛玉梅稱，心電圖是檢出房顫的重要手段，有時還要做動態心電圖，如果連續監測7天發現房顫的幾率更高。房顫多表現為心慌，懷疑有房顫的患者須學會自己數脈搏，看節律是否整齊。確診房顫後，醫生根據患者中風的風險評分可進行藥物抗凝治療，其中最經典的藥物是維生素K拮抗劑華法林，需要長期堅持服用。此外，患者也可以選擇電轉復、導管消融、左心耳封堵、外科迷宮等治療。點擊進入下一頁
醫院心髒科康復病區副主任醫師張國林建議，房顫患者服用華法林抗凝須按時按量，每天在相同的時間段服一次，建議在晚上（例如飯後）服用，因為晚上血流較慢容易形成血栓，而且晚上服藥可以減少食物對藥物的影響。服藥期間不能隨便停藥，但如果漏服也不要在第二天補回來。在劑量上，華法林吃少了達不到效果，不能達到預防中風的效果，吃多了會有出血風險，可有以下表現——
少量出血：刷牙時牙龈出血，流鼻血，皮膚容易淤傷，小傷口的出血增加，女性月經期延長等。
嚴重出血：小便呈紅色或深褐色像是醬油，大便呈紅色或者黑色柏油狀，嘔血，咳血，嚴重頭痛或胃痛等。
醫生會根據患者的性別、體重、身高和病情以及監測的血液指標調整劑量。張國林建議，最初調藥時5~7天驗一次血，監測凝血酶原時間和國際標准化比值，藥效穩定後也要每2～4周或者每月監測一次。大醫院一般都可以驗這個項目，患者也可以自備快速凝血指標監測儀，定期扎手指監測凝血酶原時間。
患者在看其他疾病時，一定要告訴醫生自己有房顫，正在服用華法林，讓醫生注意用藥。張國林稱，如果不加注意，有時一片退燒藥就可致出血。要謹慎服用增強抗凝作用的藥物治療，包括阿司匹林、布洛芬、對乙酰氨基酚、某些抗菌素等，以及紅花、丹參、當歸等中藥；避免服用可降低抗凝效果的中藥，包括三七、甘草等；不要隨便喝中藥材煲成的湯。在飲食上，豬肝、蘿卜、生菜、芥菜、蘆筍、花椰菜、豌豆、大豆、番茄、馬鈴薯、蛋、牛奶、海藻、茶等均可影響華法林的藥效，但只要不是長期大量吃，就影響不大。
