硝酸酯類藥物，不僅能有效擴張動脈和靜脈血管，改善心肌的供血供氧狀況，而且能有效降低心肌的負荷和耗氧量。該類藥物是目前預防和治療心絞痛和心力衰竭的主要藥物。硝酸甘油是臨床上使用最早的硝酸酯類抗心絞痛藥物，由於其作用可靠而穩定，至今仍在廣泛使用。消心痛亦屬於硝酸酯類藥物，在臨床上的使用范圍比硝酸甘油更為廣泛。但如果連續大劑量使用硝酸甘油或消心痛15~20天後，患者就會對藥物產生耐藥。
硝酸酯類藥物產生耐藥性後，往往會出現兩種不良後果：
一、是當患者仍然按原來的使用劑量服用時，常常會因機體的耐藥性而無法達到有效的預防和治療效果；
二、是為了達到有效的治療效果，患者不得不加大用藥劑量，不良反應的發生率也隨之增加。
那麼，怎樣才能避免硝酸酯類藥物的耐藥呢？
硝酸酯類藥物產生耐藥性可能與巯基消耗有關。這種情況一般在用藥2~3周後即可出現，但停藥1~2周後便會很快消失。因此，只要按照以下方法服藥，就可有效避免硝酸酯類藥物的耐藥。
一、小劑量遞增服藥：
為預防心絞痛發作，需要長期服用硝酸酯類藥物時，應從小劑量開始。例如服用消心痛，每日3次，每次2.5毫克（半片），能延後產生耐藥性的時間。連續服藥一個月或更長時間後，可增加劑量到5毫克（一片），仍為每日3次，這樣再服30天。然後再將每次劑量增加2.5毫克，再服用30天。如此遞增直至每次劑量達到10毫克，服用一個月後，開始停藥15天，倘若仍然需要使用，再從小劑量開始，如此往復。
二、僅在發作時用藥：
當心絞痛發作時，立即服用1~2片，不發作時就不服用。有些患者隔幾天或幾個星期才發作一次，因此沒有必要連續服藥，這樣便於自然形成間斷性服藥，也就不容易產生耐藥。
三、延長服藥間隔時間：
長期服用硝酸酯類抗心絞痛藥物的患者，在病情允許的情況下，可改變一下服藥方法，將以往的每日服用3次改為每日服用2次，分別於早晚七八點時服用，每次口服5~10毫克。這樣將服藥時間拉長，就不容易產生耐藥。
四、聯合用藥：
倘若將硝酸酯類藥物與β受體阻滯劑（心得安）合用，不僅不容易產生耐藥性，而且還可通過不同的作用機理降低心肌耗氧量。這是治療頑固性心絞痛的最有效方法。
