中醫認為，心律失常(又被稱作心律不齊)是因為氣血不足、氣虛血瘀、陰陽虧虛、痰瘀阻絡等原因導致的，所以治療時的用藥原則也依此而來，多用補益氣血，滋陰補陽之類法則治療。
一、緩慢心律失常：
窦性心動過緩、房室傳導阻滯及窦房傳導阻滯等，結合臨床症候所見，多用溫通心陽、溫補腎陽等法則治療。
溫通心陽用：
1、麻黃附子細辛湯：附子15克，麻黃1.0克，細辛6克。
2、桂枝湯：白芍10克，桂枝15克，甘草10克，大棗10克，生姜10克。
3、四逆湯：干姜10克，附子15克，甘草10克。
溫補腎陽用：
1、腎氣丸：山藥12克，桂枝15克，熟地黃12克，山萸肉10克，丹皮10克，澤瀉10克，茯苓15克，附子15克。
2、右歸飲：山藥12克，熟地12克，枸杞子15克，附子15克，山萸肉10克，肉桂10克，杜仲12克，甘草10克。
3、鹿茸3克，每日一次，三天為一療程。療程之間間隔7～10天，可連續應用3～4個療程。有很好的補腎陽，溫命火之作用。
二、窦性心動過速：
多用滋陰補腎，養血安神寧心法。臨床多用天王補心丹：人參6克，生地15克，丹參15克，茯苓15克，玄參10克，柏子仁15克，五味子10克，桔梗6克，遠志6克，當歸身15克，麥冬15克，天冬15克，酸棗仁12克。
三、心律失常有氣虛血瘀見症者多選用：
1、血府逐瘀湯：當歸12克，生地12克，紅花6克，桃仁10克，枳殼12克，牛膝10克，川芎10克，柴胡10克，赤芍12克，桔梗6克。
2、桃紅四物湯：桃仁10克，紅花6克，當歸尾15克，赤芍10克，生地10克，川芎10克。
3、失笑散：蒲黃10克，五靈脂12克。
四、各類早搏：
多用氣血雙補法治療。常用方有：
1、十全大補加味：肉桂10克，黃芪20克，當歸12克，白芍12克，川芎10克，熟地12克，茯苓1。5克，人參6克，炙甘草12克，白術15克，苦參10克。
2、炙甘草湯：桂枝10克，阿膠15克，炙甘草12克，麥冬12克，麻仁12克，生地12克，大棗10克，紅參10克。
3、生脈飲：麥冬15克，人參10克，五味子10克。
