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四大不良反應提醒高血壓患者可能用藥不當

  但服降壓藥後的反應,比如頭痛頭暈、失眠、性功能下降、干咳等卻明顯影響了患者的生活質量,很多患者甚至自動放棄治療,給高血壓病的防治增加了困難。那麼高血壓用藥不當會有哪些不良反應呢?高血壓患者出現哪些不適症狀須到醫院就醫。

  高血壓用藥及不良症狀解析:

  高血壓藥物症狀一:頭痛頭暈

  不少高血壓患者都反映,查出高血壓前身體還好好的,服藥後反而感到頭痛頭暈,很不舒服。紀教授說,這種情況在臨床很常見。原來,病人長期適應了較高水平的血壓,一旦服用降壓藥,血壓下降後,反而不能適應正常的血壓,表現為頭痛、頭暈等。很多類型的降壓藥都能引起上述症狀,其中地平類降壓藥(鈣離子拮抗劑)較為常見,因其能較快地擴張血管。

  小編支招:首先降壓不能一蹴而就,比如180毫米汞柱的血壓不能一下子降到110毫米汞柱,而應該從小劑量開始服用,逐漸將血壓穩定至正常水平。此外,血壓即使是慢慢地降下來,也可能會有輕微的頭痛頭暈,患者要有清醒的認識,因為高血壓是“無聲的殺手”,服藥治療利大於弊。而且堅持一段時間,症狀一般會逐漸減輕和消失。

  高血壓藥物症狀二:睡眠障礙

  服降壓藥後出現失眠或者嗜睡等也是患者比較苦惱的事情。有幾類藥物容易引起睡眠障礙。一是β受體阻斷劑,包括倍他樂克、普萘諾爾等,這類藥物容易透過血腦屏障,作用於中樞神經系統,引起多夢、失眠、焦慮等;二是利血平,多出現於降壓復方制劑中,有中樞抑制作用,可能引起嗜睡等。此外,長期應用可樂寧、利血平等,甚至可能誘發抑郁症,加重睡眠障礙。

  小編支招:可樂寧、利血平等藥物副作用大,不作為降壓的首選。人體夜間血壓偏低,如果在臨睡前服用某些降壓藥,可能會造成夜間低血壓,可引起失眠,因此,大多數降壓藥不要在睡前服用。還有,要在醫生指導下查找睡眠障礙的原因,如果確定由藥物引起,則可換用其他降壓藥物。

  高血壓藥物症狀三:性功能障礙

  降壓藥引起性功能下降是高血壓患者容易忽視的問題。實際上,降壓藥與性生活大有關系。其中,長期應用利尿劑,對性功能的影響較大,如氫氯噻嗪等,可引起男性勃起障礙、性欲下降、射精障礙,此外,β受體阻斷劑類也可能影響性功能;普利類降壓藥一般對性功能沒有明顯影響。

  小編支招:一旦確定性功能障礙確由降壓藥引起,則可以采取如下步驟。首先,聯合應用降壓藥,在保證血壓正常的同時,減少利尿劑、β受體阻斷劑等的劑量;如果效果尚不理想,則可以在醫生指導下服用萬艾可、希愛力等治療男性勃起功能障礙的藥物;第三,思想放松,避免緊張;第四,不妨考慮換用沙坦類、普利類的降壓藥,如科素亞、安搏維、依那普利等。

  高血壓藥物症狀四:頑固性干咳

  普利類降壓藥在臨床中應用十分廣泛,但它們有一個突出的不良反應,就是引起患者咽癢、干咳,這種咳嗽往往可輕可重,發生率10%—20%,嚴重時患者往往自動停藥。

  小編支招:輕微的干咳一般不會造成嚴重的心肺疾病,因此,如果咳嗽可以耐受,不影響正常生活,則可以繼續服藥;如果咳嗽嚴重,則可以將普利類藥物換成沙坦類,後者適用范圍、治療效果和普利類藥物類似,但咳嗽等不良反應發生率較小。

  小編糾錯:高血壓病友初春吊瓶擴張血管,錯!

  小編發現一些中老年人,尤其是有心腦血管疾病的人,總是習慣性地要求大夫開一些疏通血管的吊瓶來擴張血管。他們認為那樣能排出血管內的垃圾,從而可以預防心血管病的發作。對此小編鄭重的告訴病友,這個做法是錯誤的。這些藥物可以緩解部分患者因換季帶來的不適,但不能達到預防的目的。急症發生時輸液是必須的,但定期輸液是不必要的。

  第一、定期輸一些活血化瘀、擴張血管類、腦保護類的藥物可能會導致一些液體反應,如過敏反應,增加了風險。

  其次,不正規的定期輸液可能會增加感染的機會。有些不正規的輸液器材,殺菌不完全,這就給輸液治療的本身帶來了更多的感染機會。一旦進入血管內的雜物引發血液感染,則勢必造成血管內皮細胞損傷,繼而損傷的部位由於炎症反應,日久便可引起脂肪沉積,形成動脈粥樣硬化,進一步發展梗塞也就形成了。

  此外,俗話說“是藥三分毒”,老年人的心肺肝腎功能本來就比較差,如果一次輸注過多的藥物會增加這些器官的負擔,損害這些器官的功能,甚至可導致肝腎功能不全、肺水腫、心功能衰竭等嚴重的不良反應。

  因此,糖友要針對個人體質正確選用、使用藥物,由於每人的個體差異不同,疾病的發展階段不一,這就需要首先對自己有一個全面認識,做到有的放矢。

  

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