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單純收縮期高血壓如何治療

  專家指出:有些患者測量血壓為180/80毫米汞柱,自行服用降壓藥後,感覺全身不舒服、面頰潮紅、面部抽筋,懷疑是藥物不良反應,便自行停藥。舒張壓不高,但收縮壓仍高達180毫米汞柱。高血壓患者需要長期服藥,像這種單純收縮期高血壓患者,吃哪種降壓藥比較好一些呢?是很多患者的疑問。

  老年人中最常見

  所謂單純收縮期高血壓,是指在安靜狀態下,血壓3次或持續非同日坐位肱動脈收縮壓≥140毫米汞柱,而舒張壓<90毫米汞柱。

  單純收縮期高血壓多見於老年人,這與老年人多合並動脈硬化、動脈順應性降低和血管僵硬有關。

  切忌降壓過急

  單純收縮期高血壓患者切忌短期內快速降壓,否則,不僅欲速不達,還會引起嚴重並發症。建議采用2~3種不同作用機制的長效降壓藥、小劑量聯合治療。用藥期間,應嚴密觀察血壓狀況(包括立位血壓),避免發生低血壓。服藥過程中更應注意有無不良反應,一旦有,要及時告知醫生,以便根據情況調整藥物和劑量。有條件的患者最好能做動態血壓監測,既有利於了解血壓波動情況,又便於療效考核。此外,在降低收縮壓的同時,要注意舒張壓不能降得過低,一定要權衡利弊,當舒張壓<60毫米汞柱時,可引起冠狀動脈供血不足而誘發心肌梗塞。

  

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