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左旋氨氯地平可顯著提高高血壓達標率

  華琦教授指出,從流行病學的角度,我國是腦卒中高發地區。由於高血壓的主要並發症是腦卒中,控制高血壓也就成為了預防腦卒中的關鍵策略之一。於2011年5月正式發布的《中國高血壓防治指南》更新版中指出,我國人群高血壓患病率仍呈增長態勢,每5個成人中就有1人患高血壓;估計目前全國高血壓患者至少2億;但高血壓知曉率、治療率和控制率較低。改善我國人群高血壓知曉率、治療率和控制率,從而遏制心腦血管疾病發病及死亡的增長態勢是我國高血壓防治的根本。

  資料顯示:氨氯地平也是一種手性藥物,是由左旋體(S-對映體)和右旋體(R-對映體)以等量形式存在的外消旋體。兩個對映體在藥代動力學上具有顯著差異。氨氯地平的有效降壓活性成份為左旋氨氯地平(S-Amlodipine),左旋氨氯地平降壓作用是右旋體的1000倍。

  苯磺酸左旋氨氯地平為長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,阻滯心肌和血管平滑肌細胞外鈣離子經細胞膜的鈣離子通道進入細胞,直接舒張血管平滑肌而降低血壓。另外,還能抑制交感神經末梢釋放去甲腎上腺素,使血漿兒茶酚胺下降,主要作用周圍血管,導致小動脈松弛和擴張,使外周阻力降低,心肌的耗能和氧需求減少;擴張正常和缺血區的冠狀動脈及冠狀小動脈,使冠狀動脈痙攣病人心肌供氧增加。

  (實習編輯:梁慧儀)

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