哪些因素與冠心病有關

　　經過冠心病的流行病學的調查，發現以下諸因素與冠心病發病有關，這些因素稱之為冠心病的易患因素或危險因素。 

　　世界醫學界公認，高血壓、高膽固醇血症及吸煙是冠心病發病的三大危險因子； 1977年確認 a型行為是引起冠心病的主要危險因素之一。另外糖尿病也是冠心病發病的重要危險因素。 

　　引起冠心病的其他危險因素有： 

　　（1）年齡：冠心病是中老年人的常見病，與年齡有密切關系，多在40歲以後發病，每增加10歲，患病率遞增約1倍。冠狀動脈粥樣硬化程度也隨年齡增大，這也說明動脈粥樣硬化是逐漸形成的。但個體間也存在差異，曾見到20歲左右發病的，這提示冠心病的預防工作應自幼開始。 

　　（2）性別：冠心病多見於男性，男女之比為2～5：1。屍檢也證明，50歲以前的冠狀動脈粥樣硬化病變，女性較男性輕，進展緩慢。這種差別，可能與女性激素有關，女性激素有防止動脈粥樣硬化作用及降低血脂作用，女性更年期後，失去女性激素保護作用，發病率開始上升。 

　　（3）遺傳因素：家族中有冠心病者，其發病年齡前移，發生冠心病的危險性加大。有些證據表明，一些人因遺傳可影響冠狀動脈壁結構和冠狀動脈的起源和分支的異常；另外，遺傳因素可能造成代謝缺陷，發生高脂血症，內膜損傷、肥胖、高血壓等，這些均促進動脈粥樣硬化形成，促發冠心病。 

　　（4）體重：許多資料表明，肥胖者易患冠心病。心病進行調查，肥胖者較瘦者多，先發生肥胖，約7～8年後發生冠心病。影響體重增加因素是攝入總熱量過多，體力活動較少。