受訪專家:方曉江,杭州市中醫院心血管內科副主任醫師。
擅長:中西醫結合治療高血壓病、冠心病、防治冠脈支架術後再狹窄、心律失常、慢性充血性心力衰竭、高脂血症等心血管疾病。
門診時間:周一。
早上起床後劉大媽覺得胸口有點發悶,她便從自己貼身內衣口袋裡拿出一個小藥瓶,取了一粒小藥丸放進口裡。“咦,好像味道不正啊!”大媽吃的那個“寶貝藥丸”叫硝酸甘油。
原來,上個月劉大媽在體檢時查出患有冠心病,醫生給她配了硝酸甘油等一些藥物,並叮囑她如果覺得心髒有什麼不舒服,可以先舌下含服硝酸甘油。後來幾次,每當心髒有不適症狀出現,她總會第一反應拿出這個“寶貝藥丸”來,服藥後果然效果不錯。
但這次,服藥後兩個多小時,原來很靈光的藥好像失效了,大媽覺得胸悶難當,胸口還有點絞痛。於是,她在家人的陪同下來到了杭州市中醫院心血管內科就診。“因為有這個病,我也不敢大意,硝酸甘油一直貼身存放,以防萬一。可是今天早上含服時一點都沒麻刺燒灼的感覺,這個藥怎麼會不管用?”劉大媽疑惑不解地詢問方曉江副主任醫師。
“藥物可能失效了。”方醫師解釋說,“硝酸甘油是一種亞硝酸鹽,過熱、見光都易分解失效。”試驗表明,不論是國產的還是進口的普通硝酸甘油片劑,當瓶封開啟後25℃下一直在空氣中放置,其有效期分別為4.60天和6.39天。而貼身存放,人體的溫度一般都有37℃。
患者最好將硝酸甘油放在棕色玻璃瓶內,旋緊蓋密閉保存,室溫在15~30℃,也可保存在冰箱中。患者攜帶硝酸甘油時,切勿放在貼身的衣物裡,以免受體溫影響降低藥效。硝酸甘油的有效期一般為1年,如果患者每天反復開蓋取藥,藥物受溫度、濕度和光線影響,可使有效期縮短至僅有3~6個月。
因此,每次取硝酸甘油時,應快開、快蓋,用後蓋緊,隨身攜帶的硝酸甘油更要及時更換。如果患者舌下含服時發現沒有麻刺燒灼感或頭脹感,這就表明藥品已經失效了。
1、山楂 藥用其干燥成熟果實。味酸甘,性微溫。山楂果實含山楂酸、蘋果酸、枸橼酸、咖啡酸、內脂、脂肪、金絲桃苷、解脂酶、
降壓達標是高血壓治療的核心,如何選擇療效顯著又具有良好經濟學效益的治療方案是值得臨床重視並迫切需要解決的問題。在日前北京