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心肌梗塞如何自我救治

    病因
  在以上冠狀動脈粥樣硬化的基礎上,有冠狀動脈栓塞、冠狀動脈持久痙攣等原因後可引起心肌梗塞。

  症狀
  多數病人在發病前數日致數周有乏力、胸部不適,活動時心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅症狀。其表現為: 
  疼痛是最先出現的症狀,疼痛部位和性質與心絞痛相同,多無明顯誘因,常發生於安靜時,程度較重,持續時間較長,可達數小時或數天,休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。病人常煩躁不安、出汗、恐懼。少數病人無疼痛,一開始即表現為休克或急性心力衰竭。 
  全身症狀有發熱、心動過速(或心律失常)等,體溫一般在38度左右,很少超過39度,持續約一周左右。重者有煩躁不安,面色蒼白、皮膚濕冷、脈細而快、大汗淋漓、尿量減少、神志遲鈍、甚至休克。 
  胃腸道症狀疼痛劇烈時常伴有頻繁的惡心,嘔吐和上腹脹痛。 
  心悸、心律失常多發生在起病1~2周內,而以開始24小時內最多見,可伴有乏力、頭暈、昏厥等症狀。 

  治療 
  急救治療
  立即休息平臥、鎮靜,通知急救中心,以最快的速度、最少的時間送至醫院。 

  急診藥物治療
  硝酸甘油0.3mg或消心痛(二硝酸異山梨醇)5~10mg(即1-2片)舌下含服。 
  中藥可用蘇合香丸、冠心蘇合丸,慶余救心丸等。 

  預防
  主要是預防動脈粥樣硬化和冠心病。冠心病病人長期口服小劑量的腸溶阿斯匹林每75mg(即3片)每晚1次和或潘生丁50mg(即2片)每日3次對抗血小板的聚集和粘附,可能有預防心肌梗塞的作用。普及有關心肌梗塞的知識,可使病人和家屬及早意識到本病從而避免延誤就診。

   
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