冠心病患者，今天您吃對藥了嗎？
心腦血管疾病是人類健康第一大殺手,雖然目前治療心腦血管疾病的方法越來越多，但是藥物治療仍然是基礎治療、最為重要和首選的方法之一。正確用藥可使心腦血管“返老還童”，不僅僅要求醫生，患者本人以及家屬也要熟悉常用的心血管疾病用藥的知識，如藥理作用、適應症、禁忌症、毒副作用及應用注意事項等。在用藥治療冠心病時，要安全合理用藥，要特別注意一些小細節，以免因誤服、錯服而降低藥物療效，或失去最佳的搶救機會。然而，很多患者卻並不清楚自己所服藥物的用途及注意事項，有的患者會因覺得醫生開的藥太多了、覺得差不多好了、服藥後出現一些輕微咳嗽、水腫、頭暈等反應而產生恐懼並自行停服其中一種或幾種。以下，就讓我們來好好認識一些心腦血管常用藥物。
冠心病類藥
喜格邁片（尼可地爾）
用途：適用於各類型心絞痛對於勞力型、自發型、梗死後或混合型心絞痛均有效。
禁忌：1.青光眼患者禁用。2.嚴重肝、腎疾病患者禁用。
注意事項：不良反應：頭痛、頭暈、耳鳴、失眠、腹痛、腹瀉、食欲不振、消化不良、惡心、嘔吐、便秘等、心悸、乏力、顏面潮紅、下肢浮腫，還可引起反射性心率加快，嚴重低血壓等反應。
依姆多（單硝酸異山梨酯緩釋片）
異樂定（單硝酸異山梨酯膠囊）
欣康（單硝酸異山梨酯片）
用途：適應於冠心病的長期治療；心絞痛的預防；心肌梗死後持續心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭；冠心病的長期治療和預防心絞痛發作，也適用於心肌梗死後的治療。
禁忌：青光眼、休克、明顯低血壓、肥厚梗阻性心髒病、急性心肌梗死、嚴重腦動脈硬化患者禁用。
注意事項：不良反應：開始治療時可能會發生頭痛，但通常在繼續治療1-2周後消失?通過起始使用30mg（最初2-4天）．然後逐漸遞增劑量可使頭痛發生的可能性降到最低。
倍林達（替格瑞洛片）
用途：用於急性冠脈綜合征（不穩定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死）患者，包括接受藥物治療和經皮冠狀動脈介入（PCI）治療的患者，降低血栓性心血管事件的發生率。
禁忌：1.對替格瑞洛或本品任何輔料成分過敏者。2.活動性病理性出血(如消化性潰瘍或顱內出血)的患者。3.有顱內出血病史者。4.中-重度肝髒損害患者。5.因聯合用藥可導致替格瑞洛的暴露量大幅度增加，禁止替格瑞洛片與強效CYP3A4抑制劑(如:酮康唑、克拉霉素、奈法唑酮、利托那韋和阿扎那韋)聯合用藥。
注意事項：不良反應：1.高尿酸血症,血尿酸升高。2.腦出血，顱內出血,出血性卒中。3.呼吸困難。4.胃腸道出血、直腸出血、小腸出血、黑便、潛血。5.胃腸潰瘍出血、胃潰瘍出血、十二指腸潰瘍出血、消化性潰瘍出血。6.皮下血腫、皮膚出血、皮下出血、瘀點。7.挫傷、血腫、瘀斑、挫傷增加傾向、創傷性血腫。8.血尿、尿中帶血、尿道出血。9.血管穿刺部位出血、血管穿刺部位血腫、注射部位出血、穿刺部位出血、導管部位出血。
萬爽力/亞旭（鹽酸曲美他嗪片）
用途：心絞痛發作的預防性治療。眩暈和耳鳴的輔助性對症治療
禁忌：對藥品任一組份過敏者禁用。哺乳期通常不推薦使用。
注意事項：不良反應：胃痛、消化不良、腹瀉、便秘、惡心、嘔吐、無力。
、頭痛、眩暈、睡眠障礙、帕金森症狀加重、皮疹、瘙癢、荨麻疹、血管神經性水腫、急性全身性膿疱疹、昏厥、眩暈或跌倒；心悸、期外收縮、心動過速。
潘南金（門冬氨酸鉀鎂片）
用途：電解質補充藥。可用於低鉀血症、洋地黃中毒引起的心律失常(主要是室性心律失常)以及心肌炎後遺症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的輔助治療。
禁忌：高血鉀、高血鎂、嚴重腎功能障礙及嚴重房室傳導阻滯患者禁用。
注意事項：不良反應：偶見惡心、停藥後即恢復。
恬爾心（鹽酸地爾硫卓片）
用途：1.冠狀動脈痙攣引起的心絞痛和勞力型心絞痛。2.高血壓3.肥源性心肌病
禁忌：1.病態窦房結綜合症未安裝起搏器者。2.II或III度房室傳導阻滯未安裝起搏器者。3.收縮壓低於12kPa(90mmHg)、心率低於50次/分者。4.對本品過敏者。5.充血性心力衰竭患者。
注意事項：不良反應：可能出現浮腫、頭痛、惡心、眩暈、皮疹、無力。
利血生（利可君片）
用途：用於預防、治療白血球減少症及血小板減少症。
禁忌：1、對本品過敏者禁用。2、骨髓惡性腫瘤患者禁用。
注意事項：尚未發現有關不良反應報道。
派洛/益民（硝酸甘油片）
用途：用於冠心病心絞痛的治療及預防，也可用於降低血壓或治療充血性心力衰竭。
禁忌：心肌梗塞早期（有嚴重低血壓及心動過速時）、嚴重貧血、青光眼、顱內壓增高和已知對硝酸甘油過敏的患者。還禁用於使用枸橼酸西地那非（萬艾可）的患者，後者增強硝酸甘油的降壓作用。
注意事項：開封後三個月失效。必須存放在冰箱。舌下含服時，發現無麻刺燒灼感或頭脹感即藥品已經失效。服用時最好采用坐姿。
瑞素坦/瑞泰（雷米普利）
用途：用於原發性高血壓，急性心肌梗死（2-9天）後出現的輕到中度心力衰竭。
禁忌：有血管神經性水腫病史的患者，雙側腎動脈狹窄或單腎且伴腎動脈狹窄患者，左心室血液輸入或輸出減少，低血壓或循環狀況不穩定的患者，妊娠及哺乳婦女。
注意事項：不良反應：頭暈，疲乏、虛弱、肝、腎功能損害。皮膚發紅伴有灼熱感、瘙癢、荨麻疹、干咳。口渴、口腔炎、便秘、腹瀉、惡心及嘔吐、胃痛、上腹不適
除了上述所需注意的以外，還需注意正確的劑量、給藥途徑、服藥時間，甚至服藥的飲水量和姿勢都要注意。如不能治病心切，隨便加大或減少藥量。
如根據國人的一日三餐飲食習慣，可將基本用藥時間劃分成：
空腹（指清晨未進食前30--60分鐘）；
飯前（即三餐前30--60分鐘）；
飯時（指飯前片刻或餐後片刻）；
飯後（即餐後15-30分鐘）；
睡前（指睡前15--30分鐘）；
必要時（指疼痛時立刻服用的藥，如心絞痛發生時，速用硝酸甘油舌下含服。）如藥品說明書上簡單寫著“一日三次，飯前服用”，應將一天平均分為3段，每8小時服藥一次。要注意藥物說明書上的慎用、忌用、禁用、不良反應、注意事項。
