美國的科研人員收集了2001—2006年間568所醫院的10.4萬名心髒病人的數據。他們平均推遲送往醫院的時間為2.6小時。大約60%的病人的拖延時間超過2小時;約11%的病人在症狀出現12小時才被送達醫院。
這項發表在《內科學文獻》上的報告稱,上了歲數的女性是最容易出現病情延誤的人,她們一般都要等上3小時左右;男性則為2.5小時。研究專家表示,病情延誤時間越長就越得不到有效的治療,比如不能及時給阻塞的動脈安裝支架。英國心髒基金會的心內科醫生艾倫·梅森稱,推遲3小時就醫對於冠心病病人是非常危險的。在某些情況下,冠心病能導致心肌不可逆轉的損傷,受損的部位很難再次正常工作。
研究表明,女性在絕經期前患冠心病的幾率要低,可能是得益於女性的雌激素。它可以提高血管彈性、降低血壓、增加血中好的膽固醇、降低壞膽固醇,使得血管不容易硬化、阻塞。而在更年期以後,身體內的雌激素降低,女性心血管系統失去了保護傘,心髒血管缺乏緩沖適應力,所以心髒血管病的發生率就急劇增加。
更年期以後,從未確診過冠心病的女性,容易把自己的不適症狀當成當作更年期必然的現象,例如胸口悶、走路喘、心髒怦怦跳,從而放松了警惕。美國的一項研究也指出,45—60歲的女人,認為更年期會帶來情緒上的不安,多於認為可能會得心髒病的幾率。過了更年期,女人冠心病的危險因素,不論是高血壓、糖尿病、高血脂都比男人高,冠心病死亡率也比男人高。不過,這並不表示更年期前,女人就一定不會患冠心病。
三個原因讓冠心病來襲
(1)冠心病的病因與飲食有關,常進食較高熱量的飲食、較多的動物脂肪、膽固醇者易患冠心病。同時,食量大也易患冠心病,所以,要控制冠心病的發病率,除了控制高脂飲食攝入外,也必須重視控制食量。
(2)冠心病的病因有超標准體重的肥胖者(超重10%為輕、20%為中、30%為重度肥胖),易患冠心病,體重迅速增加者尤其如此。但目前認為,應該重視研究評價體重的方法。不能單看體重指數,而應測量皮下脂肪的厚度。已有前瞻性研究資料表明,向心性肥胖者具有較大的危險性。
(3)由於遺傳因素,或脂肪攝入過多,或脂質代謝紊亂而致血脂異常。冠心病的病因如總膽固醇、甘油三酯、LDL、VLDL增高,而HDL下降,易患冠心病。
女性絕經期後每年應檢查心髒預防冠心病
女性在絕經前,患冠心病的風險的確低於男性。但絕經後,女性的患病幾率會逐漸增加,不斷接近男性,到老年時,甚至會後來居上。女性在絕經期後,應該增加對冠心病的篩查,每年應做心電圖檢查和心髒B超,當出現胸悶、胸痛、心悸等症狀時應該及時就醫。
女性在50歲以前患冠心病發病少於男性,發病率約為男性的1/10。而絕經期後冠心病的發病率和死亡率明顯上升,與男性接近。這提示女性心血管保護作用得益於女性的雌激素。葛均波說,雌激素不僅可以提高血管彈性、降低血壓、增加血中好的膽固醇、降低壞膽固醇,還會使得血管不容易硬化、阻塞。
而在絕經期以後,身體內的雌激素水平陡然下降,女性心血管系統失去了保護傘,心髒血管缺乏緩沖適應力,所以冠心病的發生率就急劇增加。流行病學調查顯示,絕經後女性化冠心病的發病率約比絕經前上升了4倍。因而,步入絕經期的女性,特別要注意預防冠心病。
不過,值得提醒的是,女性絕經期一般在45-52歲,步入絕經期後,從未確診過冠心病的女性,容易把自己的不適症狀當作更年期的現象,例如胸口悶、走路喘、心髒怦怦跳,從而放松了警惕。而且大多數女性也會認為絕經期之後會有情緒上的煩躁不安,反而不會認為是心髒病的原因。
女性冠心病的臨床症狀與男性不一樣,女性患者通常不太典型,主要表現為主訴多,實際做檢查發現的問題卻很少,因此會干擾醫生對於真正女性冠心病病人的診斷,延誤了冠心病早期治療的時機。因而,建議步入絕經期的女性,每年要做心電圖檢查和心髒B超進行冠心病的篩查。
美國心髒協會(AHA)指出,在美國三分之二的女人猝死是因為冠心病,男人則約一半。所以,對女人來說,預防更重要。當然,預防心髒病沒有訣竅,牢記心血管健康十六字:“心理平衡、適量運動、合理膳食、戒煙限酒”。另外,絕經期的女性,可以在婦產科醫生或相關專家的指導下,適當補充一些雌激素。
如何預防冠心病的發生?
1、合理飲食,不要偏食,不宜過量。要控制高膽固醇、高脂肪食物,多吃素食。同時要控制總熱量的攝入,限制體重增加。
2、生活要有規律,避免過度緊張;保持足夠的睡眠,培養多種情趣;保持情緒穩定,切忌急躁、激動或悶悶不樂。
3、多喝茶,據統計資料表明,不喝茶的冠心病發病率為3.1%,偶爾喝茶的降為2.3%,常喝茶的(喝三年以上)只有1.4%。此外,冠心病的加劇,與冠狀動脈供血不足及血栓形成有關。而茶多酚中的兒茶素以及茶多本酚在煎煮過程中不斷氧化形成的茶色素,經動物體外實驗均提示有顯著的抗凝、促進纖溶、抗血栓形成等作用。
4、積極防治老年慢性疾病:如高血壓、高血脂、糖尿病等,這些疾病與冠心病關系密切。
看發作誘因 如果心律失常是在情緒激動、重體力勞動、劇烈運動和發熱時出現,或在大量飲酒、飲茶
概 述 我的情況是這樣的。今年已經五十歲了,年輕的時候認為自己身體素質好,經常抽煙喝酒,所以現在身