心絞痛是一種心血管綜合疾病,症狀為心髒陣陣的疼痛,心絞痛也有真假之分。辨別心絞痛要從疼痛的部位、范圍、性質、放射區、誘因和持續時間六個方面來綜合判斷。
1.心絞痛的部位
某些發作部位不穩定的疼痛,一般都不是心絞痛。心絞痛主要在胸骨體上段或中段之後,有時橫貫前胸,或放射至左肩、左臂內側、無名指和小指,及頸、咽、下颌。
2.心絞痛的范圍
心絞痛的疼痛范圍往往較廣泛,為片狀分布。患者常感到一片區域的刺痛,而非局限於一個點的疼痛,這些不能明確指出“痛點”的現象極有可能是因心絞痛而引起。
3.心絞痛的性質
心絞痛應是壓搾緊縮、壓迫窒息、沉重悶脹性疼痛,而非刀割樣尖銳痛或抓痛、短促的針刺樣或觸電樣痛、或晝夜不停的胸悶感覺。其實也並非“絞痛”。在少數病人可為燒灼感、緊張感或呼吸短促伴有咽喉或氣管上方緊搾感。疼痛或不適感開始時較輕,逐漸增劇,然後逐漸消失,很少為體位改變或深呼吸所影響。
4.心絞痛的放射區
心絞痛的疼痛部位不僅僅是胸部,還常會放射到肩、上肢、頸或脊。
5.心絞痛的誘因
從誘因上來看,心絞痛不會發生在勞累之後,而是多在勞力或激動的當時。它通常由體力勞動或情緒激動所激發,如憤怒、焦急、過度興奮,另外,飽食、寒冷、吸煙、心動過速、休克等也可以誘發心絞痛。
6.心絞痛的持續時間
相比其他類型胸痛,心絞痛的持續時間一般不長,疼痛出現後常逐步加重,然後在3到5分鐘內逐漸消失,並且一般都會在停止誘發症狀活動後疼痛即緩解,在舌下含用硝酸甘油也能在幾分鐘內使疼痛得到緩解。
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