臨床上冠心病心肌梗塞主表現了突發的。持續嚴重的心絞痛。硝酸甘油治療不緩解，並可伴血壓下降，大汗淋漓，甚至有瀕死感。”
1）冠心病急性心梗的誘因
急性心肌梗塞可發生在有心絞痛病史的患者，也可發生於無任何病史的人。發作前有時找不到任何誘因，但常發生在下列情況時：過分的緊張，宴會飽餐後，焦慮，激動，生氣或興奮等情緒變化，過度的勞累，宴會飽餐後，持續緊張的工作，睡眠不好，晝夜顛倒，連續不斷的抽煙等等。有些患者在發作前有預兆，如頻繁加重的心絞痛發作，新近突然發生較重的心絞痛，這也叫做不穩定心絞痛，此時一定要找有經驗的專家，及時得到有效的治療，則可防止心肌梗塞的發生。
2）冠心病急性心肌梗塞的症狀
常表現為突然的持續嚴重的心絞痛，在0.5至1個小時以上，可持續數小時，硝酸甘油治療不緩解，可伴有胸悶，憋氣，大汗淋漓，甚至有瀕死感。心率增快和血壓降低，可伴有惡心，嘔吐，上腹脹痛，腸脹氣尤其是下壁心梗會伴有以上胃腸道症狀。可從發病第二天起體溫升高，約38左右，很少超過39此外可有出汗，頭暈，乏力等現象。部分老年患者心梗臨床表現不典型，另外大約有42%的*25120*病人無胸痛表現，可能與糖尿病並發神經病變與痛覺和傳導發生障礙有關。
3）冠心病急性心肌梗塞的處理
如果發生持續嚴重的心前區憋悶，疼痛，含硝酸甘油不緩解持續達20-30分鐘以上，則應引起重視，立即就醫。急性心梗有可以發生嚴重的心律失常（如室顫或心髒驟停）而危及生命。急性心梗發生後，因近年醫療水平不斷提高，急性心梗的住院死亡率已達10%以下.
