（1）臨床表現：主要包括症狀和體征。心絞痛是冠心病的主要臨床症狀，根據心絞痛發作時的部位、性質、誘因、持續時間、緩解方式等特點和伴隨症狀及體征便可鑒別心絞痛和心肌梗塞，可以說，典型的症狀和體征對冠心病心絞痛和心肌梗塞的診斷至關重要。
（2）心電圖：心電圖是冠心病診斷中最早、最常用和最基本的診斷方法。與其它診斷方法相比，心電圖使用方便，易於普及，當患者病情變化時便可及時捕捉其變化情況，並能連續動態觀察和進行各種負荷試驗，以提高其診斷敏感性。無論是心絞痛或心肌梗塞，都有其典型的心電圖變化，特別是對心律失常的診斷更有其臨床價值，當然也存在著一定的局限性。
（3）心電圖負荷試驗：主要包括運動負荷試驗和藥物試驗（如潘生丁、異丙腎試驗等）。心電圖是臨床觀察心肌缺血最常用的簡易方法。為揭示減少或相對固定的血流量，可通過運動或其它方法，給心髒以負荷，誘發心肌缺血，進而證實心絞痛的存在。運動試驗對於缺血性心律失常及心肌梗塞後的心功能評價也是必不可少的。
（4）動態心電圖：是一種可以長時間連續記錄並編集分析心髒在活動和安靜狀態下心電圖變化的方法。常規心電圖只能記錄靜息狀態短暫僅數十次心動周期的波形，而動態心電圖於24小時內可連續記錄多達10萬次左右的心電信號，可提高對非持續性異位心律、尤其是對一過性心律失常及短暫的心肌缺血發作的檢出率，因此擴大了心電圖臨床運用的范圍，並且出現時間可與病人的活動與症狀相對應。
（5）核素心肌顯像：根據病史，心電圖檢查不能排除心絞痛時可做此項檢查。核素心肌顯像可以顯示缺血區、明確缺血的部位和范圍大小。結合運動試驗再顯像，則可提高檢出率。
（6）冠狀動脈造影：是目前冠心病診斷的“金標准”。可以明確冠狀動脈有無狹窄、狹窄的部位、程度、范圍等，並可據此指導進一步治療所應采取的措施。
（7）超聲和血管內超聲：對室壁瘤、心腔內血栓、心髒破裂、乳頭肌功能等有重要的診斷價值。血管內超聲可以明確冠狀動脈內的管壁形態及狹窄程度術。
（8）心肌酶學檢查：是急性心肌梗塞的診斷和鑒別診斷的重要手段之一。臨床上根據血清酶濃度的序列變化和特異性同工酶的升高等肯定性酶學改變便可明確診斷為急性心肌梗塞。
（9）心血池顯像：可用於觀察心室壁收縮和舒張的動態影像，對於確定室壁運動及心功能有重要參考價值。
