前不久,我國兩位頂尖心血管病專家——北京紅十字朝陽醫院心髒中心主任胡大一教授和北醫三院心內科主任陳明哲教授,特意請來記者,希望媒體向公眾轉達他們的警示:不重視控制血脂,已成為冠心病治療過程中最常被忽視的空隙。
危險的高血脂
血液中有兩種主要的血脂:膽固醇(包括低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇)和甘油三酯。如果你的總膽固醇或甘油三酯水平超越標准,則表示你有可能患上高脂血症。但患病初期沒有特別症狀。
隨著低密度脂蛋白膽固醇在血管壁上沉積,產生斑塊,使血管硬化變窄(稱為動脈粥樣硬化),就會阻礙血液向身體各部位運送營養,最終導致冠心病、心肌缺血、心腦血管栓塞以及中風,致殘或死亡。
據WHO統計,當前心血管病每年奪去1200萬人的生命,占世界總死亡人數的四分之一,而冠心病是其中主要致死原因之一。在中國,心髒病占城市主要致死原因的第三位,平均每10萬人中,就有近100人死於心髒病。而在冠心病患者中采取積極降脂治療,能顯著降低冠心病死亡危險性!
他汀革命
直到1994年,醫學界的降脂治療研究尚無突破性進展。此後,默克公司推出了他汀類降脂藥物。在北歐進行了有名的4S試驗,即在4444名冠心病患者中使用舒降之(辛伐他汀),隨機進行降膽固醇治療。結果顯示,治療發揮的保護作用逐年增加,患者冠狀動脈疾病死亡危險性降低了42%,總死亡危險性降低了30%。
陳明哲教授說:他汀類藥物的出現,是醫學界裡程碑式的重要成果,相當於青霉素對肺炎、風濕熱的征服,醫學界稱之為血脂革命或他汀革命。遺憾的是,在我國,這一劃時代的成果並沒有變成冠心病預防的成果,因為醫生甚至是心髒病專科醫生還沒認識到其重要性,患者頭腦中自然更沒有這個概念。
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