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治心絞痛用什麼藥好

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  心絞痛常發生於勞力、情緒激動或其它因素使心肌耗氧量增加時,疼痛常可放射至左肩、頸咽或下颌部,休息或含硝酸甘油幾分鐘內緩解。心絞痛發作時心電圖常可見暫時性ST段改變或伴有T波變化,冠脈造影可見冠狀動脈管腔狹窄。

  心絞痛藥物治療的途徑:

  (1)減低心肌耗氧量。包括減低心肌收縮力,降低心率,降低收縮的前後負荷。

  (2)增加心肌血流量。包括擴張冠狀動脈,促進側支循環,減慢心率而延長舒張時間使冠狀動脈灌注時間增加。

  冠狀動脈固定狹窄和心肌耗氧量增加為主要原因引發的心絞痛,治療以減少心肌耗氧量為主;冠狀動脈痙攣基礎上發生的心絞痛,治療則以增加冠脈血流量為主。

  目前臨床用於治療心絞痛應用最廣泛的藥物有,肝素、硝酸酯類、抗血小板制劑、β-腎上腺素能受體阻滯劑和鈣離子拮抗劑。

 1、肝素 肝素通過抗凝血酶,對不穩定性心絞痛有明顯療效,適用於住院治療的病人。肝素有鈉鹽和鈣鹽兩種制劑,靜脈注射或皮下注射,應用時宜做血凝檢測。低分子肝素也開始用於心絞痛治療,據報道效果優於普通肝素。

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