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心髒有雜音不一定是心髒病

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  心髒雜音一般可以分為兩類:一類是生理性或功能性雜音,也稱為無害性雜音,多出現在心髒收縮的時候;另一類是病理性或器質性雜音,可出現在心髒收縮或舒張的時候。雜音按其響度又可分為6級或4級,1級最輕度。

  生理性雜音的特點是聲音輕而柔和,一般表現為2級以下的收縮期雜音。它的出現並不一定表示心髒有病,而是心肌收縮力增強,血流速度增快的結果。一般來說本人沒有什麼感覺,不用治療,也不必介意。多發生於正常青年人,也見於發熱、貧血、情緒激動、運動後及甲亢的患者。

  病理性雜音的特點是聲音響亮而粗糙,大多是在2級以上。手掌按在胸壁上還可感到像貓喘氣時那種胸壁震顫,這種感覺在醫學上稱為“貓喘”或“震顫”。它的出現是心髒有器質性疾病的可靠診斷依據。應根據其病因及症狀,進行恰當的治療。這類雜音多見於風濕性心髒病,如為二尖瓣關閉不全,在心尖區可出現像吹風一樣的聲音;如為二尖瓣狹窄,在心尖區可出現像雷鳴一樣或滾筒樣的聲音。不少有病理性雜音的人,在勞累或活動後可有胸悶、氣急、心慌等感覺,應及時給予藥物治療,必要時可進行手術。

  因此,當您知道自己心髒有雜音時,首先,應請醫生明確這種雜音是生理性還是病理性的,是收縮期還是舒緩期的。若為生理性的收縮期雜音,則心髒不一定有病,可不必緊張,也不需治療。

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