網友：我現在是25歲，家裡有高血壓病史，但一量血壓就緊張，血壓就高，150/100。不知道我這種血壓正常嗎?請問到底如何知道是否為高血壓?
醫生：現在是25歲，高血壓本身有遺傳的傾向，如果你的父母都有高血壓病史，那麼子女患高血壓的幾率是40%。
診斷不同的血壓，有三次以上的血壓大於等於140/90就叫高血壓，針對你的問題，一量血壓就緊張，我們臨床上叫“白大衣現象”。這種情況需要背一個動態血壓來明確你到底是不是白大衣現象，如果測出來的血壓你高於正常的血壓，我們就要診斷為高血壓。針對正常的情況，25歲高血壓患者，雖然你有遺傳的家族史，但是首先也要除外繼發性高血壓。剛開始可以通過改變生活方式，如果你肥胖就減體重，吃的口比較重就限制鹽的攝入，改變生活方式之後如果血壓還沒有達到正常標准，可以允許先觀測三個月，然後我們需要用藥物治療。
網友：工作緊張或者感冒誘發的高血壓，長期監測每天一次已經監測兩年，十分之一的日子超過140/90，這個需要長期服藥嗎?
醫生：針對你的問題，工作緊張是高血壓誘發的一個因素，但是我要更正一下，感冒一般來說不會引起血壓升高。如果你的血壓在不同的地點、不同的場合測出來大於等於140/90毫米汞柱，我們就可以診斷為高血壓。剛開始診斷高血壓，建議您可以先改善生活方式入手，規律的休息，避免緊張，適當運動，低脂低鹽飲食，如果一段時間後血壓仍然沒有改善，就需要藥物治療。
網友：血壓120/100，需要用藥嗎?
醫生：肯定要用藥，如果舒張壓已經超過100毫米汞柱，長期超過100毫米汞柱就必須要服藥。
網友：我的兒子今年17歲，學校體檢查出血壓偏高，高壓138，低壓84，他的體重是150斤，身高172cm。請問用不用再到醫院檢查一下，是否需要服藥;平時應該注意什麼?(父親有高血壓，屬於家族史)希望能得到您的幫助，謝謝!
醫生：你的兒子今年17歲，學校體檢出來血壓偏高，高壓138，低壓84，父親已經有高血壓的家族遺傳史。我們建議青年的高血壓，如果家裡有高血壓家族史，每年一定要測一次血壓，以防發生成為真正的高血壓。現在的血壓處於臨界高血壓。針對正常人群來說，在30歲以內的每年測量一次血壓，30歲以後一般來說每年要測量一次血壓或者正常體檢。
網友：我媽媽是高血壓，平時身體左邊經常有問題，舌頭也是左邊白右邊紅，頭也是左邊難受右邊沒事，血壓平時在80/120，有時候難受會哆嗦。醫生說是冠心病，不知道什麼原因引起的身體總是不舒服。
醫生：根據血壓的情況屬於正常的血壓，你母親出現身體左邊不適和舌頭發白發紅，跟血壓本身沒有關系。這些症狀怎麼來解釋?首先我建議你上醫院就診，做一個腦ct和頸椎超聲，看看腦ct有沒有問題，頸椎有沒有骨質增生。有時難受全身哆嗦，這不是冠心病的臨床症狀，常見的冠心病的臨床症狀是如果快速行走的時候出現心區疼痛，我們就要考慮冠心病，所以您的母親全身哆嗦不是冠心病的臨床症狀。
