張先生50歲，3年前體檢時發現血壓130/92毫米汞柱，甘油三酯5.45毫摩爾/升（正常值為0.4～1.73毫摩爾/升）。聽說高血壓初期可以不服降壓藥，張先生就一直注意飲食和鍛煉，堅持了3年。說來也怪，雙休日在家中休息好時，張先生的血壓為120/85～80毫米汞柱;平時下班後舒張壓就要高一點點，為120/90～95毫米汞柱。最近又去體檢，血壓竟然更高了，140/92毫米汞柱。甘油三酯還是高於正常，3.63毫摩爾/升。
張先生聽說用了降壓藥就不能隨便停用，所以一直對服藥心存顧慮。像他這種情況，需不需要服用降壓藥？如果需要，該選哪一種呢？在休息好、血壓正常的情況下也要服用降壓藥嗎？
24小時動態測壓
若有條件，張先生應該先到醫院做一次24小時動態血壓檢查，以進一步確定是否真患有高血壓，並對其嚴重程度和24小時血壓波動情況進行評估。當然，若無條件做此檢查，根據上述情況也可初步認為，張先生患有輕度高血壓或至少是高血壓前期。
張先生休息好時血壓基本正常，但上班工作忙時血壓升高，尤其是舒張壓已達到高血壓標准≥90毫米汞柱，最近體檢血壓為140/92毫米汞柱，也已達到高血壓標准（成人血壓≥140/90毫米汞柱可診斷為高血壓）。不過在醫院或診所測血壓要注意所謂“白大衣效應”。因為不少人見到穿白大衣的醫生會產生心裡緊張、恐懼，血壓就會增高，即使平時血壓不高，有時也會達到高血壓水平而診斷為“高血壓”，這就是“白大衣效應”。而24小時動態測壓可避免白大衣效應的干擾，對確立高血壓診斷有一定幫助。
