長期以來，由於不少患者在對高血壓的防治和認識上存在不少誤區，影響了治療和康復。近幾年來，國內外有關專家經過大量研究，對高血壓的認識提出許多新的觀念，綜述如下：
脈壓增大危險多
所謂脈壓，是收縮壓減去舒張壓的差值。隨著年齡的增大，高血壓病程的延長，脈壓會增大。過去，人們一直以為這是一種生理現象，很多老年高血壓患者常為自己“雖然高血壓，但低血壓正常”的情況感到欣慰。事實上，這種認識是錯誤的。脈壓是反映動脈損傷程度的一項重要指標，其真正原因是動脈硬化，不僅是粥樣硬化，還有纖維化。脈壓大表示血管彈性差。
輕度高血壓有可能回歸正常
所謂輕度高血壓，就是收縮壓在140～159毫米汞柱或舒張壓在90～99毫米汞柱，屬於1級高血壓范疇。所謂低危，就是不存在心血管疾病的其他危險因素，不存在心、腦、腎等靶器官損害。一段時間裡，輕度高血壓有三種變化趨勢：1/3人的血壓上升，1/3維持原有血壓水平，1/3下降至正常水平。從結果來看，有1/3的人血壓可自然回歸正常，他們顯然並不需要用藥治療。進行非藥物治療，如吃得淡些、適當減肥、堅持科學的生活方式、少酒、戒煙，大部分低危的輕度高血壓可以回歸正常。
高血壓初發年齡提前
目前，高血壓的初發年齡有提前趨勢，青少年高血壓的比例不斷增加。其中原發性高血壓人數高於繼發性高血壓。青年原發性高血壓與遺傳和肥胖有關，如果父母患有高血壓，子女患有高血壓的可能性較大，發病年齡也較早。肥胖也是原發性高血壓的另一重要原因。繼發性高血壓的主要病因是腎髒疾病，如慢性腎炎、腎髒先天性畸形、腎動脈狹窄等。由於兩類高血壓的治療方法不同，因此，一旦發現青少年血壓升高，應區分是原發還是繼發。最重要的是查尿常規和血鉀，如果腎功能有異常或血鉀低下，大多數屬於繼發性高血壓，應進一步檢查，針對病因進行治療。如果無法根治，繼發性高血壓應與原發性高血壓一樣進行降壓治療。
